睾丸疼痛可能由感染、外伤、肿瘤或精索问题引起，需结合疼痛性质、伴随症状及检查结果综合判断，及时就医明确病因。
一、感染性睾丸炎
急性睾丸炎：多由细菌感染（如大肠杆菌）或病毒感染（如腮腺炎病毒）引发，表现为睾丸红肿热痛，常伴发热、寒战，儿童患者需警惕腮腺炎病毒导致的睾丸炎（可能影响生育）。
慢性附睾炎：长期久坐、频繁性生活或免疫力低下时，病原体逆行感染附睾，表现为睾丸下方持续性隐痛，触诊可发现附睾硬结，需抗生素规范治疗。
二、外伤性或压迫性疼痛
睾丸扭转：常见于青少年，睡眠中突然发生剧痛，睾丸位置上移或呈横位，需立即手术（黄金时间<6小时），延误可致睾丸坏死。
外力撞击：运动或意外撞击后局部疼痛，伴肿胀或皮下淤血，轻度挫伤可冷敷缓解，严重时需超声检查排除血肿。
三、精索静脉曲张与肿瘤
精索静脉曲张：左侧多见，表现为阴囊坠胀感，疼痛可放射至腹股沟，站立时加重，B超可明确血管直径>3mm，严重者需手术干预。
睾丸肿瘤：中青年男性需警惕无痛性肿块伴隐痛，质地硬如石块，肿瘤标志物（AFP、HCG）及超声检查可辅助诊断，早期手术治愈率高。
四、特殊生理状态疼痛
附睾炎：附睾与睾丸相邻，感染时疼痛可累及睾丸，常伴尿频尿急，需与前列腺炎鉴别。
睾丸鞘膜积液：睾丸周围液体积聚导致坠胀感，超声显示液性暗区，少量无需处理，大量需手术引流。
注意事项
疼痛持续>24小时、高热或睾丸明显肿大时，严禁自行服用抗生素或中药方剂，需尽快到泌尿外科或男科就诊。
青少年出现不明原因睾丸疼痛，必须优先排除睾丸扭转，避免延误治疗。
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