血虚多因先天不足、饮食不调、失血过多、久病耗伤或思虑过度等导致气血生化不足或流失，表现为面色苍白、头晕乏力等症状。
一、先天禀赋不足
遗传因素：部分人群因先天体质虚弱，气血生成基础薄弱，如《中医诊断学》（十四五规划教材）指出，先天不足者气血亏虚常伴随生长发育迟缓。
胎养失当：母亲孕期营养不良或患病，可能影响胎儿气血生成，导致新生儿气血虚弱[2]。
二、后天饮食失调
营养摄入不足：长期偏食、挑食或节食，导致蛋白质、铁、维生素B12等造血原料缺乏，中国居民膳食指南（2022）强调均衡饮食对维持气血的关键作用。
脾胃功能虚弱：脾胃为气血生化之源，若脾胃运化失常（如慢性腹泻、食欲不振），气血生成受阻，《中医内科学》指出脾虚血弱是血虚常见证型之一。
三、慢性失血或耗伤
急性失血：外伤、女性月经过多、产后出血等急性失血，超过机体代偿能力时易致血虚[3]。
慢性损耗：长期慢性疾病（如慢性肾病、肿瘤）、过度劳累或情志失调（如长期焦虑），暗耗阴血，《黄帝内经》早有"劳则耗气，气耗则血亏"的记载。
四、特殊人群风险
女性生理特点：育龄期女性因月经、妊娠、哺乳等周期性失血，需特别注意补铁养血；更年期女性激素波动也可能加重血虚。
儿童与老年人：儿童生长发育快，需铁量高；老年人脾胃功能减退，气血生成能力下降，均易出现血虚倾向。
注意事项
血虚需结合伴随症状辨证论治，如面色苍白伴头晕属气血两虚，面色萎黄伴月经量少属肝血不足。
血虚调理需在中医师指导下进行，常用方剂如四物汤、归脾汤等，切勿自行服用。日常可通过增加瘦肉、动物肝脏、菠菜等食物摄入改善，严重血虚需及时就医明确病因。
参考文献：
[1] 高思华，王键.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：123-125.
[2] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：89-91.
[3] 陈志强，林洪生.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-158.
