牙周病是发生在牙齿支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的慢性感染性疾病，主要由牙菌斑（细菌群落）引发，可逐步破坏牙周组织，最终导致牙齿松动脱落。
一、致病机制与分类
牙菌斑是核心诱因：牙菌斑中细菌（如牙龈卟啉单胞菌）产生毒素，引发牙龈炎症（表现为红肿、刷牙出血），长期可发展为牙周袋形成（牙周组织与牙齿间出现深沟），牙槽骨吸收（牙齿“地基”流失）。
两大主要类型：
慢性牙周炎：最常见，病程缓慢，早期无明显疼痛，易被忽视，晚期可出现牙齿移位、咬合无力。
侵袭性牙周炎：青少年或年轻成人多见，进展快，少数牙齿短期内快速松动，常与遗传易感性相关。
二、高危因素与预防
可控因素：
口腔卫生不良：牙菌斑长期堆积，尤其牙颈部、牙缝等清洁死角。
吸烟：烟草中的有害物质会抑制牙龈修复，吸烟者患重度牙周炎风险是非吸烟者的3~5倍。
全身性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周组织炎症更难控制，形成恶性循环。
预防关键：
每天早晚刷牙（每次3分钟），使用含氟牙膏+牙线/冲牙器清洁牙缝。
每6个月专业洗牙1次，及时清除牙结石（牙刷无法去除的钙化斑块）。
三、症状自查与处理
典型信号：
牙龈红肿、触碰出血、口臭（细菌分解产物）、牙齿间食物嵌塞增多。
牙齿松动、咀嚼时咬合不适，甚至牙缝变大（提示牙槽骨吸收）。
处理原则：
轻度症状：改善口腔卫生+局部使用含氯己定的漱口水（短期使用，避免耐药性）。
重度症状：需牙周专科医生进行龈下刮治（清除牙周袋内细菌和牙结石），必要时手术治疗。
牙周病是可防可控的疾病，早期干预可逆转炎症，避免牙齿丧失。日常重视口腔清洁、定期检查，是守护牙周健康的核心。【免责声明】本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱，以上内容基于《中国牙周病防治指南（2020版）》及《牙周病学》教材。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(12)：1132-1140.
[2]王勤涛，刘宏伟.牙周病学[M].人民卫生出版社，2021：105-138.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021年版)[J].中国慢性病预防与控制，2021，29(6)：401-406.
