睾丸右边有点疼可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等器质性病变或外伤、久坐等生理性因素有关，需结合疼痛性质、持续时间及伴随症状综合判断，青少年及男性需特别警惕睾丸扭转风险。
一、常见病因分类
1. 炎症性疼痛
多伴随局部红肿热痛，睾丸炎常因细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引发，表现为睾丸单侧肿大触痛，按压时疼痛加剧；附睾炎则以附睾部位疼痛为主，可放射至睾丸，急性期需卧床休息并冷敷缓解。
2. 血管性疼痛
精索静脉曲张多见于长期站立或久坐人群，因精索静脉回流受阻形成血管团，表现为睾丸坠胀感伴隐痛，站立时症状加重，平卧后减轻，严重时可能影响精子质量。
3. 外伤性疼痛
包括撞击、挤压或性生活过度引起的局部损伤，疼痛多为钝痛或刺痛，可能伴随皮下淤血，需避免剧烈活动并观察24~48小时，若疼痛持续需就医排查血肿。
4. 其他特殊情况
睾丸扭转是外科急症，表现为突发剧烈疼痛伴睾丸上缩，需在6小时内手术复位，延误可能导致睾丸坏死；腹股沟疝嵌顿时也会出现患侧阴囊疼痛，常伴随腹部包块。
二、紧急就医指征
疼痛持续超过24小时且无缓解趋势；
伴随高热、恶心呕吐、睾丸明显肿大；
突发剧烈疼痛伴睾丸位置异常或上移。
三、日常处理原则
急性期（48小时内）可用毛巾包裹冰袋冷敷，每次15~20分钟，每日3次；
避免久坐久站，休息时适当抬高阴囊（可用毛巾卷垫于臀部）；
暂停性生活及剧烈运动，穿宽松内裤减少局部压迫。
四、科学检查建议
症状持续者需到泌尿外科就诊，可能需做超声检查（观察睾丸血流及形态）、血常规（判断是否感染）、尿常规（排查泌尿系统炎症关联）。严禁自行服用抗生素或止痛药，需明确病因后规范治疗，例如细菌性睾丸炎需用头孢类抗生素，病毒性睾丸炎以对症支持为主。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-594.
[2]吴欣芳.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-594.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人睾丸扭转诊疗专家共识（2020版）[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(12)：897-900.
