婴儿牙龈上出现白色疙瘩，男孩常见原因包括马牙（上皮珠）、萌出性囊肿、鹅口疮或局部炎症，需结合具体表现判断，多数为生理性无需特殊处理。
一、生理性马牙（上皮珠）
表现：牙龈表面米粒至黄豆大小白色颗粒，孤立或成簇分布，质地较硬，常见于上颚中线或牙龈边缘。
成因：胚胎发育过程中上皮细胞堆积形成，属于正常生理现象，与性别无关。
处理：无需特殊干预，通常1~2个月内自行脱落，避免挤压或擦拭，以防感染。
二、萌出性囊肿（萌出性牙龈炎）
表现：牙齿萌出前牙龈出现半球形白色隆起，表面光滑，可能伴随轻微红肿。
成因：恒牙或乳牙萌出时，牙冠突破牙龈过程中形成的暂时性囊肿，男孩乳牙萌出期（4~12个月）更常见。
处理：保持口腔清洁，可用干净纱布蘸温水轻擦牙龈；若囊肿增大或反复感染，需就医检查。
三、鹅口疮（念珠菌感染）
表现：白色斑块可擦去，擦去后黏膜充血，可能伴随口腔黏膜广泛受累，严重时蔓延至咽喉。
成因：白色念珠菌感染，多见于免疫力低下、长期使用抗生素或奶瓶消毒不彻底的婴儿，男孩无特殊易感性。
处理：严禁自行服用抗真菌药物，需在医生指导下使用制霉菌素混悬液局部涂抹，同时消毒奶瓶、玩具等接触物品。
四、口腔黏膜炎症或溃疡
表现：白色疙瘩周围红肿，可能伴随婴儿哭闹、拒食、流涎等症状。
成因：喂养时摩擦损伤、病毒感染（如疱疹性龈口炎）或细菌感染引发的局部炎症反应。
处理：暂停刺激性食物，用淡盐水或康复新液含漱（需遵医嘱稀释），若持续3天无改善或出现发热，需及时就医。
婴儿牙龈白色疙瘩多数为生理性发育现象，家长需注意观察变化，避免盲目干预。若疙瘩持续增大、颜色变深、伴随发热或拒食，应尽快前往儿科或口腔科就诊，明确诊断后再进行针对性处理。
参考文献：
[1]《中国居民膳食指南（2022）》推荐婴儿口腔护理方法[J].中国营养学会，2022.
[2]《儿科学（第9版）》关于婴幼儿口腔发育异常的鉴别诊断[M].人民卫生出版社，2018：156-158.
[3]《临床诊疗指南-儿科分册》（2019版）中鹅口疮诊疗规范[J].中华医学会，2019.
