扁桃体发炎引起高烧时，需优先退热护脑，同时明确感染类型（病毒/细菌），针对性治疗。病毒感染以对症为主，细菌感染需抗生素干预，儿童需特别注意脱水风险。
一、紧急退热措施物理降温：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴（可能刺激皮肤吸收）。药物退热：成人可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按体重计算剂量），两者交替使用需间隔4~6小时，避免空腹服用。退热原则：体温≥38.5℃或因发热导致明显不适时用药，服药后多饮水防脱水。
二、明确感染类型与治疗病毒感染：占比70%~80%，表现为扁桃体红肿、表面白色伪膜，伴咽痛、发热。需对症治疗，可使用含漱液（如复方氯己定）缓解症状，严禁自行服用抗生素。细菌感染：链球菌感染占比15%~20%，需通过血常规（白细胞及中性粒细胞升高）或快速抗原检测确诊，确诊后遵医嘱使用青霉素类抗生素（如阿莫西林），疗程10天以上防复发。
三、特殊人群护理儿童高烧：避免穿过多衣物，可使用退热贴辅助降温；若持续高热超3天或出现抽搐、精神萎靡，需立即就医。孕妇：首选对乙酰氨基酚，避免阿司匹林（可能影响胎儿），用药前咨询产科医生。老年患者：需警惕脱水和心脑血管风险，建议每2小时测体温，鼓励少量多次饮水。
四、预防复发建议日常防护：勤洗手，避免与感染者共用餐具；戒烟限酒，减少扁桃体刺激。饮食调理：发热期以温凉流质（粥、蛋羹）为主，忌辛辣、过烫食物；恢复期可适当补充维生素C（如橙子、猕猴桃）。就医指征：若出现呼吸困难、吞咽困难、耳痛或皮疹，提示扁桃体周围脓肿或并发症，需立即就诊。
参考文献：[1]国家卫生健康委员会.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学，2020，23(1)：1-10.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：145-148.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性扁桃体炎诊疗指南[J].中华儿科杂志，2019，57(3)：179-182.
