牙周炎治疗需结合基础治疗、牙周手术、修复治疗及长期维护，通过清除菌斑结石、控制炎症、修复受损组织实现。
一、基础治疗（控制炎症的核心）
1.专业洁治与龈下刮治
龈上洁治：使用超声波设备清除牙龈上方牙结石（牙菌斑钙化形成的硬块），需1~2次完成。
龈下刮治：用手工器械或超声工作尖深入牙周袋内，清除牙根表面的菌斑、牙结石及病变牙骨质，需局部麻醉，通常分区域分次进行。
2.根面平整术
精细修整牙根表面，去除感染牙骨质，创造有利于牙周组织愈合的环境，术后牙周袋深度可减少1~2mm。
二、牙周手术治疗（针对重度病例）
1.翻瓣术
切开牙龈翻开瓣，彻底清创后缝合，适用于深牙周袋（>5mm）且骨吸收明显者，术后需3~6个月复查。
2.引导组织再生术
植入生物膜或骨粉，促进牙周膜细胞再生，适用于三壁骨袋等骨缺损病例，可提升30%~50%骨修复率。
三、修复与维护治疗
1.咬合调整与夹板固定
磨改咬合高点，避免创伤性咬合，松动牙可用纤维带或树脂夹板固定，改善咀嚼功能。
2.定期复查与维护
每3~6个月复查，进行专业洁治和牙周袋测量，吸烟者需戒烟，糖尿病患者需控制血糖至空腹<7mmol/L。
牙周炎治疗需遵循"基础治疗-手术治疗-长期维护"三阶段原则，青少年患者需加强口腔卫生宣教，使用牙间刷清洁邻面菌斑。严禁自行服用任何药物，需在牙周科医生指导下完成系统治疗。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：523-530.
[2]世界卫生组织.口腔健康全球报告(2021)[R].Geneva：WHO Press，2021：123-145.
[3]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2022：89-112.
