维生素E缺乏可能导致多系统功能异常，常见症状包括皮肤干燥脱屑、肌肉无力、视力模糊、免疫力下降，严重时可能引发溶血性贫血、神经系统病变等。
一、皮肤黏膜症状
维生素E是强抗氧化剂，缺乏时皮肤屏障功能下降，表现为皮肤干燥粗糙（角质层锁水能力减弱）、脱屑瘙痒（表皮细胞代谢异常），尤其四肢伸侧明显。眼睑、嘴角等部位可能出现脂溢性皮炎样改变（油脂分泌失衡），指甲出现凹陷纹（甲床微循环障碍）。
二、神经系统与肌肉症状
维生素E参与神经髓鞘修复，缺乏时神经传导速度减慢，表现为肢体麻木刺痛（末梢神经炎）、行走不稳（小脑功能受影响）。肌肉方面出现进行性无力（骨骼肌代谢异常），晨起僵硬感明显，儿童可能伴随运动发育迟缓（肌肉力量不足）。
三、循环系统与血液系统表现
维生素E缺乏影响血管内皮功能，导致毛细血管脆性增加，轻微碰撞即出现瘀斑（皮下出血），牙龈易出血。血液系统中红细胞膜稳定性下降，发生溶血性贫血（红细胞破裂），表现为面色苍白、尿色加深（血红蛋白尿）。
四、特殊人群风险表现
早产儿因母乳中维生素E含量不足，易出现溶血性贫血（新生儿溶血病）；老年人因吸收功能减退，更易发生认知功能下降（抗氧化能力不足影响脑代谢）。长期低脂饮食者（如素食者）需警惕维生素E缺乏性肌病（肌肉活检可见肌纤维变性）。
参考文献：
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[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：92-95.
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