男性尿道刺痛多由感染、结石、外伤或前列腺疾病引发，需结合排尿异常、分泌物等伴随症状判断病因，及时就医明确诊断。
一、泌尿系统感染
细菌感染：大肠杆菌等致病菌经尿道逆行感染，引发尿道炎或膀胱炎，表现为排尿时刺痛、尿频尿急，尿液可能浑浊或带血。《外科学》（人民卫生出版社，2021）指出，不洁性生活后出现的刺痛常提示淋菌性或非淋菌性尿道炎。
真菌感染：长期使用抗生素或免疫力低下者易发生，除刺痛外可见白色豆腐渣样分泌物，需通过尿培养确诊。
二、尿路结石
草酸钙结石：结石卡在尿道狭窄处时，排尿时会产生剧烈刺痛，可能伴随血尿或排尿中断。《泌尿外科学》（2023年版）强调，结石直径＜0.6cm时可尝试药物排石，需结合超声定位。
尿酸结石：高尿酸血症患者常见，可通过碱化尿液促进排出，避免长期沉积形成梗阻。
三、前列腺相关疾病
前列腺炎：中青年男性高发，病原体感染或久坐、饮酒等诱因可引发，除尿道刺痛外，还会出现会阴部坠胀、尿不尽感。《中国前列腺炎诊疗指南》（2022）建议结合前列腺液检查确诊。
前列腺增生：老年男性多见，增生组织压迫尿道导致排尿困难，尿液残留易继发感染，加重刺痛症状。
四、外伤或医源性因素
尿道损伤：性生活过于剧烈、异物插入或器械检查（如导尿）可能造成尿道黏膜损伤，表现为排尿时烧灼样疼痛。《创伤学》指出，轻度损伤可自行愈合，严重时需手术修复。
化学刺激：使用刺激性洗液或避孕套润滑剂过敏，可能引发局部黏膜炎症，需立即停用可疑产品并多饮水冲洗尿道。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：567-571.
[2]那彦群，叶章群，孙颖浩.泌尿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2023：324-328.
[3]中华医学会男科学分会.中国前列腺炎诊疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志，2022，28(5)：401-408.
