成人腋下体温正常值范围是36.0℃~37.2℃，测量时需确保腋窝干燥、夹紧体温计5~10分钟，避免运动、进食等因素干扰。
一、腋下体温测量的科学方法
腋下测量法是临床最常用的非侵入式体温监测方式，需注意测量前避免腋窝出汗、衣物过厚或剧烈活动。正常情况下，腋窝温度比口腔温度低0.3℃~0.5℃，比直肠温度低0.5℃~0.8℃。测量时应选择水银或电子体温计，电子体温计需保持30秒以上稳定读数，水银体温计需观察刻度是否清晰。
二、体温波动的生理与病理因素
人体体温存在昼夜节律波动，清晨2~5时最低，下午5~7时最高，波动幅度一般不超过1℃。女性排卵期、妊娠期体温会轻度升高，老年人体温调节能力下降，可能出现基础体温偏低。病理状态下，感染、炎症、甲状腺功能亢进等会导致体温升高，脱水、休克等则可能使体温降低。腋下体温持续超过37.3℃提示发热，需结合症状进一步排查原因。
三、特殊人群的体温监测注意事项
婴幼儿腋下测量易受环境影响，建议采用额温或耳温辅助判断；老年人代谢减慢，体温可能偏低，若出现怕冷、精神萎靡等症状，即使体温正常也需警惕感染风险。腋下潮湿、测量时间不足会导致读数偏低，而腋窝夹得过松或衣物覆盖过厚则可能导致读数偏高。发现体温异常时，建议间隔1~2小时复测，同时观察是否伴随咳嗽、腹泻、肌肉酸痛等症状。
四、体温异常的应对原则
腋下体温37.3℃~38.0℃为低热，38.1℃~39.0℃为中度发热，超过39.1℃为高热。低热时可通过多喝水、物理降温（如温水擦浴）缓解；高热或持续发热应及时就医，避免自行服用退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）。就医时需告知医生测量时间、环境及伴随症状，必要时进行血常规、C反应蛋白等检查明确病因，严禁自行服用抗生素或复方感冒药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]《诊断学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：102-104.
