补牙是通过修复受损牙齿组织、恢复咀嚼功能的治疗手段，适用于龋齿、外伤等导致的牙体缺损，常用树脂充填、嵌体等方法，需根据牙齿病变程度选择合适方案。
一、补牙前的关键检查
口腔检查：通过视诊、探诊判断龋洞深度，必要时结合X光片（牙片）评估龋坏范围，区分浅龋、中龋或深龋（浅龋仅累及牙釉质，中龋达牙本质浅层，深龋接近牙髓腔）。
咬合关系评估：检查邻牙是否倾斜、对颌牙是否过长，避免补牙后出现咬合创伤或食物嵌塞。
二、常见补牙材料及适用场景
复合树脂：颜色与天然牙接近，适合前牙美学修复和后牙小面积龋洞，固化后强度高，耐磨性能好（《牙体牙髓病学》第5版）。
玻璃离子体：释放氟离子预防继发龋，适用于儿童乳牙或牙颈部龋坏，与牙体组织粘接性强但耐磨性稍弱。
银汞合金：抗压强度高、价格低廉，多用于后牙咬合面大面积龋洞，但因美观性差已逐步被树脂替代。
三、补牙后的注意事项
临时保护：树脂充填后24小时内避免用患侧咀嚼，玻璃离子需24小时固化完全，期间勿咬硬物（如坚果壳）。
敏感应对：深龋充填后可能出现冷热敏感，通常1~2周自行缓解，持续疼痛需及时复诊检查是否漏填或继发龋。
预防继发龋：日常需使用含氟牙膏，每天刷牙2次，配合牙线清洁邻面，每半年进行口腔检查。
四、儿童补牙的特殊建议
行为管理：低龄儿童可采用笑气镇静或局部麻醉，避免因恐惧影响配合度，家长需提前与医生沟通孩子过敏史。
材料选择：乳牙优先选玻璃离子或树脂，便于后期更换，避免银汞合金长期使用导致重金属蓄积风险。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会.中国牙体牙髓病诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：521-528.
[2]《儿童口腔医学》第5版[M].人民卫生出版社，2021：123-135.
