附睾炎检查需结合病史、体格检查及辅助检查，常用超声、血常规、尿常规等明确病因与病变程度，必要时行病原体检测。
一、基础检查项目
1.体格检查
触诊：医生会触摸阴囊及附睾部位，观察是否有肿胀、硬结或触痛（触痛指按压时疼痛明显），同时对比双侧睾丸大小差异。
透光试验：用手电筒斜照阴囊，附睾炎时多为阴性（不透明），鞘膜积液则呈阳性（透光）。
2.实验室检查
血常规：白细胞计数升高（白细胞是人体免疫细胞，升高提示感染或炎症）常伴随中性粒细胞比例增加。
尿常规：可见白细胞或细菌，排除泌尿系统感染（如尿道炎、膀胱炎）导致的继发感染。
病原体检测：留取尿道分泌物或前列腺液，通过培养或核酸检测明确是否存在淋球菌、支原体等病原体。
二、影像学检查
1.超声检查
首选方法：B超可清晰显示附睾形态、血流情况，急性期表现为附睾肿大、低回声区；慢性期可见纤维化或钙化。
鉴别价值：能区分附睾炎与睾丸扭转（扭转时血流减少）、睾丸肿瘤等疾病。
2.磁共振成像（MRI）
特殊情况适用：当超声结果不明确或怀疑结核性附睾炎时，MRI可更精准评估病变范围。
三、鉴别诊断检查
1.结核菌素试验
怀疑结核感染：若伴随低热、盗汗等症状，需排查附睾结核，通过结核菌素试验（PPD试验）或结核抗体检测辅助诊断。
2.肿瘤标志物检测
中老年患者：若附睾结节质地硬且无痛，需排除睾丸肿瘤，可检测甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）等标志物。
附睾炎检查需结合症状与检查结果综合判断，儿童及青少年患者需警惕性传播疾病导致的感染，成年男性则需关注慢性前列腺炎等诱因。检查结果异常应及时就医，避免延误治疗。
参考文献：
[1]中华医学会男科学分会.中国附睾炎诊断与治疗指南(2021)[J].中华男科学杂志，2021，27(8)：689-694.
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