备孕前建议男女双方共同完成基础检查,包括生殖健康评估、感染筛查、激素水平检测及遗传风险评估,以降低妊娠并发症风险。
一、基础生殖功能检查
1.女性检查项目
妇科超声:评估子宫形态(如是否有肌瘤)、内膜厚度及卵巢储备功能(如窦卵泡数量)。
性激素六项:包括促卵泡生成素、雌二醇等,反映卵巢功能状态,月经第2-4天检测最佳。
输卵管通畅度检查:通过子宫输卵管造影或通液术,排查输卵管阻塞风险。
二、感染性疾病筛查
1.传染病筛查
TORCH五项:检测弓形虫、风疹病毒等病原体,避免宫内感染导致胎儿畸形或流产。
乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病:预防母婴垂直传播,必要时需提前干预治疗。
淋球菌/衣原体:筛查生殖道感染,避免盆腔炎等并发症影响受孕。
三、夫妻双方共同检查
1.遗传与健康评估
血常规+血型:排查贫血、地中海贫血及Rh血型不合风险。
甲状腺功能:甲亢或甲减均可能影响胚胎发育,需维持TSH在0.1~2.5mIU/L范围。
男方精液分析:包括精子浓度(正常≥1500万/ml)、活力(前向运动精子≥32%)及形态(正常形态≥4%)。
四、生活方式与营养指导
1.备孕准备建议
补充叶酸:每日0.4~0.8mg(叶酸:预防胎儿神经管畸形的维生素),孕前3个月开始服用。
控制体重:BMI维持在18.5~24.9kg/m2,肥胖或消瘦均可能降低受孕率。
避免有害物质:远离烟酒、重金属及放射性物质,规律作息,适度运动。
备孕检查建议提前3~6个月完成,双方同步调整生活方式。检查结果异常时,应在医生指导下治疗后再备孕,严禁自行服用未经医生评估的药物。
参考文献:
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志,2020,55(2):79-83.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:86-92.
[3]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:372-385.











