血肌酐正常值因性别、年龄及检测方法不同存在差异，成年男性一般为57~97μmol/L，女性为41~73μmol/L，儿童参考范围约为27~62μmol/L。
一、血肌酐的定义与临床意义
血肌酐是肌肉代谢产生的废物（肌酐）经肾脏排泄的指标，反映肾脏滤过功能（肾脏过滤血液中废物的能力）。肌酐升高提示肾功能可能受损，需结合尿素氮、尿常规等综合判断。
1.不同人群的参考范围差异
成年男性：57~97μmol/L（肌肉量较高者可能略高）。
成年女性：41~73μmol/L（低于男性因肌肉量少）。
儿童：27~62μmol/L（随年龄增长接近成人范围）。
老年人：因肾功能自然衰退，建议参考值上限适当放宽（需结合内生肌酐清除率等指标）。
2.影响血肌酐波动的因素
生理性因素：高蛋白饮食（如大量肉类）可能短期升高肌酐；剧烈运动后肌肉代谢增加也会导致肌酐一过性上升。
病理性因素：急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等可导致肌酐持续升高；慢性肾功能不全时，肌酐升高提示肾功能失代偿。
药物影响：某些药物（如非甾体抗炎药、某些抗生素）可能影响肾脏排泄功能，需遵医嘱监测。
3.血肌酐异常的应对建议
首次升高：建议1~2周内复查，排除发热、感染、剧烈运动等干扰因素。
持续升高：需进一步检查尿常规（看是否有蛋白尿）、肾脏超声及肾功能全套（如估算肾小球滤过率eGFR）。
特殊人群：孕妇、糖尿病患者、高血压患者需更密切监测，避免因妊娠高血压、糖尿病肾病等延误干预。
参考文献：
[1] 王辰， 詹启敏.内科学（第九版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 547-551.
[2] 中国医师协会肾脏内科医师分会.中国慢性肾脏病诊疗指南（2021版）[J].中华肾脏病杂志， 2021， 37(12)： 923-930.
