脂肪肝预防以科学饮食和规律运动为主，治疗需结合生活方式调整与必要药物干预，重症需就医。
一、科学饮食是预防核心
控制热量摄入：每日热量比日常需求减少300~500千卡，避免高糖零食、油炸食品及甜饮料，可用新鲜蔬果替代甜点。
优化膳食结构：增加全谷物、优质蛋白（如鱼类、豆类）和膳食纤维摄入，每日蔬菜量不少于500克，肉类选择瘦肉并控制在100克以内。
特殊人群注意：儿童需避免过度喂养，青少年减少外卖和快餐，老年人可采用少食多餐模式。
二、规律运动与体重管理
有氧运动为主：每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳、骑自行车等，每次30分钟以上，心率维持在（220-年龄）×60%~70%。
抗阻训练辅助：每周2~3次力量训练，如哑铃、弹力带练习，增强肌肉量以提高基础代谢。
体重控制目标：超重者每月减重0.5~1公斤，目标BMI维持在18.5~23.9，腰围男性＜90厘米、女性＜85厘米。
三、药物与医疗干预
基础用药：单纯性脂肪肝无需药物，合并代谢异常者可在医生指导下使用二甲双胍（改善胰岛素抵抗）、维生素E（抗氧化）。
中医调理：肝郁脾虚型可遵医嘱服用逍遥丸，痰湿内阻型可用参苓白术散，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
定期监测：每年进行肝功能、肝脏超声检查，发现转氨酶持续升高或肝纤维化倾向需及时就医。
四、高危因素防控
戒酒与限糖：酒精性脂肪肝需完全戒酒，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。
避免熬夜：保证每晚7~8小时睡眠，23点前入睡，减少夜间加餐。
儿童预防：家长需控制孩子零食摄入，培养运动习惯，避免过早接触油炸食品。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：12-15.
[2]中华医学会肝病学分会.非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2023)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(5)：421-428.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：103-105.
