牙齿肉肿（牙龈肿胀）多因细菌感染、牙菌斑堆积、口腔卫生不佳或牙周组织炎症引起，也可能与饮食刺激、激素变化相关。
一、局部感染性因素
1.牙龈炎与牙周炎
牙菌斑（细菌团块）长期堆积在牙龈边缘，引发炎症反应，表现为牙龈红肿、触痛、刷牙出血。若不及时清理，细菌可侵犯牙周膜，导致牙周袋形成，出现牙周脓肿。《牙周病学》（人民卫生出版社，2020年版）指出，牙结石刺激和咬合创伤是重要发病因素。
2.智齿冠周炎
智齿萌出不全时，牙冠周围形成盲袋，易嵌塞食物残渣滋生细菌，引发肿痛。尤其在身体抵抗力下降时（如熬夜、感冒），症状更明显。青少年及年轻成人高发，可单侧发病，严重时伴随张口受限和面部肿胀。
二、全身性因素
1.激素变化与生理反应
女性妊娠期、月经期因激素波动，牙龈对刺激敏感性增加，易出现肿胀出血。《中国居民口腔健康指南》（2022年版）建议，孕期需加强口腔清洁，预防妊娠期牙龈炎。青春期激素变化也可能诱发暂时性牙龈红肿。
2.代谢性疾病与免疫因素
糖尿病患者因血糖控制不佳，口腔感染风险升高，且伤口愈合缓慢。白血病、艾滋病等免疫缺陷疾病也可能以牙龈肿胀为早期表现。《口腔黏膜病学》（人民卫生出版社，2018年版）强调，系统性疾病需结合全身症状综合判断。
三、生活方式与环境因素
1.口腔卫生不良
刷牙不彻底、牙间刷使用不当会导致牙菌斑长期积累。《中国居民口腔健康指南》建议，每日早晚刷牙，每次3分钟，配合使用牙线清洁牙间隙。
2.饮食刺激与物理损伤
辛辣食物、过烫饮食可能刺激牙龈充血；咬硬物（如坚果壳）可能造成牙龈撕裂，继发感染。建议饮食清淡，避免用牙开瓶、咬线等危险行为。
牙齿肉肿若伴随发热、面部肿胀或持续出血，应及时就医。严禁自行服用抗生素或中成药，需由口腔科医生明确病因后规范治疗。日常保持口腔清洁是预防关键，定期洗牙（每年1-2次）可有效降低发病风险。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社.牙周病学（第6版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2020： 123-135.
[2] 中国营养学会.中国居民口腔健康指南（2022年版）[J].中国慢性病预防与控制， 2022， 30(5)： 321-325.
[3] 人民卫生出版社.口腔黏膜病学（第6版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 89-95.
