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蛀牙怎么补救?

蛀牙补救需根据龋坏程度选择治疗方式,浅龋可通过再矿化治疗,中龋需补牙,深龋可能需根管治疗,严重者需拔牙,同时需改善口腔卫生习惯。

一、根据龋坏程度选择补救方式

浅龋(牙釉质层):牙齿表面出现黑点或小凹陷,无明显疼痛。可通过涂氟治疗或含氟漱口水促进牙齿再矿化,增强抗酸能力。日常需坚持每天刷牙2次,每次3分钟,使用含氟牙膏(含氟量0.05%~0.15%)。

中龋(牙本质浅层):龋洞较浅但已达牙本质,可能对冷热敏感。需由牙医去除腐坏组织后,用复合树脂、玻璃离子体等材料补牙,恢复牙齿形态和功能。补牙后避免用患牙咬硬物,24小时内勿刷牙。

深龋(牙本质深层):龋洞接近牙髓(牙神经),可能出现自发性疼痛或咬合痛。需先观察牙髓状态,若牙髓未感染,可通过垫底后补牙;若牙髓已受感染,需进行根管治疗(清除感染牙髓后填充根管),之后做牙冠保护牙齿。

二、特殊情况处理

儿童乳牙龋坏:若乳牙龋洞较浅,可涂抹氟化物或银汞合金充填;若龋坏严重影响恒牙胚,需拔除并佩戴间隙保持器。家长需控制孩子甜食摄入,每天睡前刷牙,每半年做一次口腔检查。

成人严重龋坏:若牙齿大面积缺损无法保留,需拔除后考虑种植牙、烤瓷桥或活动义齿修复。修复后需定期复查,防止邻牙龋坏或牙周病。

三、预防与长期维护

日常预防:减少含糖食物摄入频率,饭后漱口,使用牙线清洁牙缝。

定期检查:每年至少做一次口腔检查,及时发现早期龋坏。

应急处理:若牙齿疼痛难忍,可在医生指导下服用布洛芬等止痛药(严禁自行服用),避免用患侧咀嚼,及时就医。

参考文献:

[1]中国口腔医学会.中国居民口腔健康指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):205-210.

[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2018:89-95.

[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告[R].2021:12-15.

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