肩周炎（肩关节周围炎）治疗需结合保守治疗与功能锻炼，以缓解疼痛、恢复关节活动度为主，严重时需手术干预，日常预防与康复锻炼是关键。
一、药物治疗与物理干预
非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布等，可短期缓解疼痛和炎症，但需注意胃肠道刺激，严禁长期自行服用。
局部封闭治疗：对疼痛剧烈者，医生会在痛点注射糖皮质激素与局麻药，需严格控制次数（一般不超过3次）。
物理治疗：超声波、红外线照射等可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；急性期冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进组织修复。
二、系统康复锻炼
钟摆运动：弯腰让患侧手臂自然下垂，顺时针、逆时针画圈（半径10~30cm），每次5~10分钟，逐步增加幅度。
爬墙动作：面对墙壁，手指沿墙面缓慢向上移动至疼痛点，保持3秒后缓慢放下，每日3组，每组10次。
毛巾拉伸：双手背后握住毛巾两端，健侧手向上拉，带动患侧手臂伸展，感受肩部轻微牵拉感（不引起剧痛为宜）。
三、中医辨证施治
风寒湿痹型：肩部冷痛、遇寒加重，可服用羌活胜湿汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
气滞血瘀型：疼痛固定不移，夜间加重，可外用活血止痛膏，配合穴位按摩（如肩髃、曲池穴）。
肝肾亏虚型：伴腰膝酸软，可食用黑豆核桃粥，或在中医师指导下服用六味地黄丸（需辨证使用）。
四、日常预防与注意事项
避免长期固定姿势：办公族每45分钟起身活动肩部，避免久坐导致血液循环不畅。
注意保暖防潮：空调房避免直吹肩部，阴雨天气可佩戴护肩，防止寒湿入侵。
高危人群管理：糖尿病、甲状腺功能减退患者需严格控制原发病，定期复查肩关节功能。
肩周炎病程通常为6~24个月，多数患者通过规范治疗可在3~6个月内恢复。若出现夜间痛醒、手臂无法抬举超过90°、肩部肌肉萎缩等情况，需及时就医排查肩袖损伤等并发症。
参考文献：
[1]中华中医药学会.中医筋伤病诊疗指南[J].中医杂志，2021，62(15)：1321-1325.
[2]中国康复医学会.骨科康复诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：89-94.
[3]国家卫健委.中国成人肩周炎诊疗路径[Z].2022.
