做胃镜前需做好饮食控制、药物调整、肠道清洁等准备，具体包括检查前6~8小时禁食禁水，停用抗凝药，儿童需特殊肠道准备，检查前需签署知情同意书。
一、饮食与禁食要求
1.禁食禁水时间
检查前6~8小时需严格禁食、禁水（包括饮料、牛奶等液体），避免胃内容物残留影响视野。若检查安排在上午，建议前一天晚8点后不再进食；下午检查者可当日早餐清淡化，午前10点后禁食。
2.特殊饮食调整
糖尿病患者需提前与医生沟通调整降糖药，避免空腹低血糖；高血压患者可少量清水送服降压药，避免药物与胃内容物混合影响观察。
二、药物管理与停用
1.必须停用的药物
抗凝药物（如阿司匹林、华法林）需提前5~7天停用，避免检查中出血风险；
降糖药、降压药等慢性病药物需按医嘱调整，不可随意停用。
2.用药禁忌
检查前24小时内禁用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）、止血药（如氨甲环酸）等可能改变胃黏膜状态的药物，必须服用的药物需提前咨询医生。
三、特殊人群准备
1.儿童患者
12岁以下儿童需家长陪同，检查前需签署知情同意书，年龄越小禁食时间可适当缩短（如2~6岁可延长至4小时），但仍需遵医嘱严格执行。
2.老年患者
合并心肺疾病者需提前评估麻醉风险，必要时进行心电图检查，确保耐受检查过程；行动不便者需家属全程陪同，避免检查后体位性低血压。
四、肠道清洁与检查当日注意事项
1.肠道准备（无痛胃镜无需此步骤）
普通胃镜：检查前1天晚口服聚乙二醇电解质溶液，分2次服用，总水量达1500~2000ml，直至排出清水样便；
便秘患者可提前3天低渣饮食，检查前2天加用乳果糖口服液辅助排便。
2.检查当日注意事项
去除金属饰品、假牙，携带既往病历；
告知医生过敏史、手术史及用药史；
检查后2小时内禁食，待咽喉反射恢复后再进食温凉流质食物。
重要提示
胃镜检查前的准备工作需严格遵循医嘱，具体方案因个体情况而异。以上内容基于《中国消化内镜诊疗指南（2022版）》及《临床诊疗指南·消化内镜学分册》整理，具体操作请以就诊医院要求为准。检查后若出现持续呕血、剧烈腹痛等异常情况，需立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会消化内镜学分会.中国消化内镜诊疗指南(2022版)[J].中华消化内镜杂志，2022，39(5)：321-328.
[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：345-352.
[3]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2021.
