Rh阴性血是ABO血型系统外的特殊血型，因红细胞表面缺乏Rh抗原（D抗原）得名，俗称“熊猫血”，在汉族人群中占比约0.3%~0.5%。
一、Rh血型系统的发现与分类
1940年Landsteiner发现人类红细胞表面存在Rh抗原，其中D抗原免疫原性最强。医学上根据红细胞是否含D抗原，将Rh血型分为Rh阳性（含D抗原，占绝大多数）和Rh阴性（不含D抗原），其他C、c、E、e抗原为次要抗原。
二、Rh阴性血的遗传特点
Rh血型由常染色体隐性基因控制，父母均为Rh阴性时子女必为阴性；若父母一方阳性、另一方阴性，子女有50%概率为阴性（需注意杂合子阳性者的基因传递）。汉族人群中阴性血比例低，但在少数民族中可能稍高，如苗族、布依族等可达1%~2%。
三、Rh阴性血的临床意义
1.输血风险：阴性血者首次接触Rh阳性血可能产生抗D抗体，再次输血易发生溶血反应，需严格匹配血型。女性孕妇若为阴性、胎儿为阳性，可能引发新生儿溶血病，需提前监测抗体。
2.特殊需求：临床紧急用血时，阴性血供应相对稀缺，建议提前了解自身血型并保存信息。献血者以阴性血为优先采集对象，用血时需执行同型输血原则。
四、Rh阴性血人群的注意事项
备孕与妊娠：阴性血孕妇需在孕期28周及产后72小时内注射抗D免疫球蛋白，预防母婴血型不合引发的免疫反应。
日常就医：就诊时主动告知医护人员血型情况，手术前确保备血充足，避免因信息缺失导致输血延误。
献血与用血：阴性血者献血后可联系血站登记，便于紧急时快速匹配；用血时遵循“同型输注”原则，减少溶血风险。
Rh阴性血虽稀有，但通过科学管理可有效降低输血风险，建议高危人群（如孕妇、有输血史者）定期监测血型抗体，确保医疗安全。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社.输血学[M].北京：人民卫生出版社，2020：12-15.
[2] 中华医学会输血学分会.临床输血技术规范[J].中国输血杂志，2019，32(5)：456-460.
[3] 国家卫生健康委员会.婚前医学检查技术规范[Z].2021：3-8.
