有虫牙疼（临床称龋齿疼痛）需立即就医，通过清除龋坏组织、填充修复或根管治疗控制感染，同时保持口腔清洁并调整饮食。
一、紧急止痛措施
局部冷敷：用冰袋隔着毛巾敷疼痛侧面部，每次15分钟，可暂时缓解炎症性疼痛。
含漱盐水：用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱30秒，每日3次，有助于减轻牙龈红肿。
避免刺激：暂时停用冷热酸甜食物，勿用患侧咀嚼，防止龋洞扩大。
二、科学治疗方法
浅中度龋齿：需由牙医清除腐坏牙体组织后，用树脂或玻璃离子材料填充，阻断细菌侵入。
深龋接近牙髓：清除腐质后放置间接盖髓剂，观察1-2周无症状再行永久充填。
牙髓炎/根尖周炎：需进行根管治疗，彻底清除感染牙髓并消毒根管，后期做牙冠保护。
三、预防复发要点
口腔清洁：每日早晚刷牙（每次2-3分钟），配合含氟牙膏，饭后用牙线清洁邻面。
饮食管理：减少精制糖摄入，避免频繁零食，睡前不进食甜食。
定期检查：每6个月进行口腔检查，发现龋洞及时处理，儿童建议每3个月涂氟一次。
四、特殊人群注意
儿童：家长需监督刷牙，使用含氟量1000ppm以上儿童牙膏，3岁前避免奶瓶龋。
孕妇：孕期激素变化易诱发龋齿，需加强口腔清洁，孕前完成口腔检查。
老年人：义齿佩戴者需注意基牙健康，保持口腔卫生，防止继发龋。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：210-215.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(6)：401-404.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：32-35.
注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗方案需由专业医师面诊后制定，药物使用需遵医嘱。
