牙周炎治疗需结合基础治疗、专业治疗及长期维护,通过清除菌斑牙石、控制炎症、修复受损组织实现。基础治疗包括口腔清洁指导与专业洁治,专业治疗涵盖牙周手术,日常需长期维护防止复发。

一、基础治疗:清除病源与控制炎症
口腔清洁指导:掌握正确刷牙法(巴氏刷牙法),每天早晚刷牙,每次3分钟,配合使用牙线、牙缝刷清洁牙间隙。儿童需家长协助,选择软毛牙刷和含氟牙膏,减少牙菌斑堆积。
专业洁治:通过龈上洁治术(洗牙)清除牙龈上方牙结石,龈下刮治术清除牙周袋内牙结石及病变牙骨质,必要时局部冲洗上药(如3%过氧化氢溶液)。
二、牙周手术治疗:修复受损组织
翻瓣手术:适用于深牙周袋(>5mm)且探诊出血明显者,切开牙龈翻瓣后彻底清创,平整根面,必要时进行引导组织再生术,促进牙周组织修复。
牙周翻瓣术后护理:术后1~2周避免剧烈运动,保持口腔卫生,遵医嘱使用含氯己定漱口水,定期复查。
三、全身药物辅助治疗
甲硝唑类:针对厌氧菌感染,可短期口服甲硝唑或替硝唑(严禁自行服用,必须面诊辨证),需注意服药期间禁酒。
非甾体抗炎药:疼痛明显时短期服用布洛芬(需饭后服用,避免空腹),缓解牙周炎症引起的疼痛。
四、长期维护与预防复发
定期复查:每3~6个月复查一次,及时清除新生菌斑,防止病情进展。
生活方式调整:控制吸烟(吸烟会降低牙周治疗效果),均衡饮食,补充维生素C(促进牙龈修复),糖尿病患者需严格控制血糖。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国牙周病防治指南(2018年修订版)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(11):705-710.
[2]《牙周病学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:89-105.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
注意:牙周炎治疗需个体化,重度病例可能需多次治疗,青少年患者需特别注意口腔卫生习惯培养,孕妇需提前检查牙周状况,避免孕期加重。











