关节炎治疗需结合病情选择综合方案，包括药物控制炎症、物理康复锻炼、营养支持及生活方式调整，严重时需手术干预，中西医结合可提升疗效。
一、药物治疗体系
1.西医抗炎止痛药物
非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）能快速缓解疼痛，但长期使用需监测胃肠道副作用。抗风湿药（甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶）适用于类风湿关节炎，需定期检查肝肾功能。生物制剂（依那西普、阿达木单抗）针对特定免疫通路，适用于重症患者，需严格遵医嘱使用。
2.中医辨证施治
风寒湿痹型（关节冷痛、遇寒加重）可选用独活寄生汤加减，风湿热痹型（关节红肿热痛）适用白虎加桂枝汤，肝肾亏虚型（关节僵硬伴腰膝酸软）可用六味地黄丸。严禁自行服用，必须面诊辨证。
二、物理康复与运动疗法
急性期需休息制动，缓解期进行关节功能锻炼，如游泳、太极等低冲击运动。水中康复训练可减轻关节压力，配合超声波、热疗等理疗手段促进局部血液循环。儿童患者需在家长监护下进行温和拉伸，避免剧烈运动损伤。
三、营养与生活方式调整
地中海饮食（富含Omega-3脂肪酸的鱼类、坚果）可减轻炎症反应，每日摄入1500mg钙及维生素D3有助于骨骼健康。肥胖患者减重5%~10%可显著改善症状。避免高糖、高反式脂肪饮食，减少关节负担。
四、特殊人群管理
老年患者需预防跌倒，使用助行器辅助行走；儿童幼年特发性关节炎需定期监测生长发育，避免长期激素治疗影响骨骼发育；孕妇患者优先选择对胎儿影响小的药物，产后需及时调整治疗方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2020)[J].中华风湿病学杂志，2020，24(4)：225-231.
[2]陈金水，王新陆.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-162.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.
[4]WHO.Global report on arthritis and musculoskeletal health[R].Geneva：WHO Press，2021.
