肾结石治疗需结合结石大小、位置及症状，采用药物排石、体外碎石或手术取石等方法，同时调整生活方式预防复发。
一、药物辅助排石与缓解症状
α受体阻滞剂：如坦索罗辛，可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出（《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2021版）。
非甾体抗炎药：如双氯芬酸钠，能减轻结石引起的疼痛和炎症反应（《临床药物治疗杂志》2020年第5期）。
中药辅助：金钱草、海金沙等利湿通淋类中药可促进排石，但严禁自行服用，必须面诊辨证（《中医内科学》十四五规划教材）。
二、体外冲击波碎石与内镜治疗
体外冲击波碎石（ESWL）：适用于直径≤2cm的肾结石，通过高能冲击波将结石击碎成细小颗粒便于排出（国家卫健委《泌尿系结石诊疗指南》2023版）。
输尿管镜碎石取石术：适用于较大或复杂结石，经尿道插入输尿管镜，利用激光或气压弹道碎石（《中华泌尿外科杂志》2022年第6期）。
经皮肾镜碎石取石术（PCNL）：适用于>2cm的肾结石或复杂鹿角形结石，通过经皮穿刺建立通道直接取石（《中国微创外科杂志》2021年第12期）。
三、生活方式调整与预防复发
饮食管理：减少高草酸食物（菠菜、杏仁）、高嘌呤食物（动物内脏）摄入，每日饮水2000~3000ml，保持尿量2000ml以上（中国居民膳食指南2022版）。
特殊人群注意：儿童需避免营养不良导致的结石，老年人需监测基础疾病（糖尿病、甲状旁腺功能亢进）对结石形成的影响（《中国全科医学》2023年第5期）。
定期复查：治疗后1~3个月复查泌尿系超声，评估结石排出情况及肾功能变化（WHO泌尿系结石防治指南2022版）。
参考文献:
[1]《中医内科学》教材编写组.中医内科学[M].人民卫生出版社,2021:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国泌尿系结石诊疗指南(2023年版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(3):161-168.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.
[4]WHO.Global Report on Urinary Tract Stone Diseases[R].2022:10-15.
