孕前检查主要涵盖生殖健康评估、传染病筛查、遗传风险排查及基础疾病管理，以降低妊娠并发症风险，保障母婴健康。
一、生殖系统健康筛查
女性：需检查子宫（排查子宫肌瘤、内膜息肉等）、卵巢（监测卵泡发育及多囊卵巢综合征）及输卵管通畅性，建议月经干净后3~7天进行。
男性：重点检查精子质量（活力、畸形率等）及生殖器官发育情况，禁欲3~7天检测更准确。
二、感染性疾病筛查
性传播疾病：包括梅毒（筛查病原体感染）、淋病（淋球菌感染）、HIV（人类免疫缺陷病毒）等，需通过血液或分泌物检测。
其他感染：乙肝五项（评估肝炎病毒携带状态）、丙肝抗体（排查丙型肝炎）及TORCH综合征（弓形虫、风疹病毒等感染筛查）。
三、遗传与染色体检查
染色体核型分析：夫妻双方若有家族遗传病史或反复流产史，需排查染色体异常（如平衡易位）。
基因筛查：针对地中海贫血高发地区人群，建议进行血红蛋白电泳及基因检测。
四、基础疾病与营养评估
甲状腺功能：甲亢/甲减可能影响妊娠，通过TSH（促甲状腺激素）、T3/T4等指标筛查。
血糖与血压：糖尿病、慢性高血压患者需提前控制，建议空腹血糖＜6.1mmol/L、血压＜140/90mmHg。
营养状态：叶酸（预防神经管畸形）、维生素D（促进钙吸收）及铁蛋白（预防孕期贫血）检测。
五、常见问题解答
孕前检查能提前多久做？建议备孕前3~6个月完成检查，发现问题有充足时间干预。
检查前注意事项：女性避开月经期，检查前1天清淡饮食，男性禁欲2~7天。
检查费用与医保：部分地区将孕前检查纳入医保，建议提前咨询当地妇幼保健机构。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版)，2018，14(2)：129-144.
[2]《中医妇科学》(第10版)[M].人民卫生出版社，2016：45-52.
[3]WHO.孕前保健指南[R].2021：1-30.
