痛风急性发作时，应尽早通过药物、物理降温及生活调整快速缓解疼痛，同时避免高嘌呤饮食和剧烈运动。
一、药物快速止痛
非甾体抗炎药：如布洛芬（抑制炎症反应，缓解红肿热痛）、依托考昔（胃肠道副作用较小），需饭后服用以减少刺激。
秋水仙碱：急性发作期首剂1mg，之后每1~2小时0.5mg，直至疼痛缓解或出现腹泻/呕吐，严禁自行超量服用。
糖皮质激素：短期使用（如泼尼松30~40mg/日），用于对前两种药物无效者，需在医生指导下服用，严禁自行长期使用。
二、物理降温与局部护理
冷敷止痛：发作24小时内用冰袋（裹毛巾避免冻伤）冷敷疼痛关节，每次15~20分钟，间隔1~2小时，可收缩血管减轻炎症渗出。
抬高患肢：休息时将疼痛关节抬高至高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。
避免压迫：穿宽松衣物，勿揉搓疼痛部位，防止加重炎症刺激。
三、饮食与生活方式调整
严格限酒与饮水：暂停啤酒、白酒，每日饮水2000~3000ml（白开水、淡茶水或苏打水最佳），促进尿酸排泄。
低嘌呤饮食：避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，可选择鸡蛋、低脂奶、新鲜蔬菜（菠菜、蘑菇除外）等低嘌呤食材。
绝对卧床休息：发作期避免行走、站立，直至疼痛基本缓解，可借助拐杖短距离移动。
四、中医辅助缓解
中药外治：急性期可用黄柏、蒲公英、马齿苋（各30g）煎水外洗（水温38℃左右，浸泡15分钟），严禁自行服用。
穴位按摩：轻按太冲穴（足背第一、二跖骨间）和内庭穴（足背第二、三趾间），每次1~3分钟，力度以酸胀感为宜。
痛风急性发作时，多数患者经规范处理后24~48小时疼痛可明显缓解。若出现持续高热、关节畸形或疼痛超过3天未改善，需立即就医排查感染或尿酸盐结晶沉积风险。所有药物治疗必须在医生指导下进行，严禁自行调整剂量或停药。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志，2019，23(9)：579-586.
[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社，2017：289-291.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社：2022：105-112.
