发烧时擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位可通过物理降温促进散热,其中颈部(颈侧动脉处)、腋窝(腋动脉处)、腹股沟(股动脉处)是最有效的退烧擦拭部位,这些区域血管靠近体表,散热效率更高。

一、颈部擦拭退烧的科学依据
颈部两侧分布着颈动脉,其血流量大且皮肤较薄,用温水(32~34℃)浸湿毛巾轻擦颈侧动脉处,可通过热传导加速体表热量散发。研究表明,颈部物理降温能使核心体温降低0.5~1℃,且比额头单独擦拭更持久。需注意避开甲状腺区域,避免用力按压。
二、腋窝擦拭的操作要点
腋窝区域有腋动脉、腋静脉通过,且汗腺密集,擦拭时以顺时针方向环形按摩2~3分钟,可促进局部血液循环。美国儿科学会建议儿童发烧时用温毛巾擦拭腋窝10分钟,降温效果优于温水擦浴。操作时力度适中,保护皮肤完整性,婴幼儿需由家长协助避免着凉。
三、腹股沟擦拭的适用场景
腹股沟处股动脉表浅,尤其适合高热(≥38.5℃)时使用。用40℃左右温水浸湿纱布,按压腹股沟韧带下方股动脉搏动处,每次持续15~20秒,间隔5分钟重复。临床观察显示,该部位降温速度比传统温水擦浴快1.2倍,但需注意覆盖腹部避免暴露隐私部位。
四、擦拭退烧的注意事项水温控制:采用32~34℃温水(手感微温不烫),避免酒精擦浴(可能引发寒战和血管收缩)。禁忌部位:心前区(易致心率失常)、足底(反射性血管收缩)、腹部(影响消化)禁止擦拭。特殊人群:新生儿禁用酒精擦浴,孕妇重点擦拭颈部和腋下避免腹部刺激,糖尿病患者需监测局部皮肤反应。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国成人发热指南(2022)[J].中华内科杂志,2022,61(5):401-408.
[2]Wong R, et al.Physical cooling methods for febrile children: A systematic review[J].Pediatrics,2020,145(3):e20192876.
[3]《中医护理学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:108-112.











