指甲出现竖纹的原因包括生理因素如年龄相关及正常指甲结构差异、营养因素如维生素和微量元素缺乏、疾病因素如消化系统疾病、内分泌疾病及其他系统疾病、生活方式因素如过度美甲及长期接触刺激性物质、特殊人群情况如孕妇、老年人、儿童等多方面因素导致指甲角质形成细胞代谢、营养供应、生长代谢、结构等出现异常从而出现竖纹。
一、生理因素
（一）年龄相关
随着年龄增长，指甲的角质形成细胞代谢功能会逐渐发生变化，指甲上出现竖纹较为常见。儿童时期指甲相对光滑，随着年龄增加到青少年、成年及老年，指甲竖纹出现的概率逐渐升高。例如，老年人指甲的甲床营养供应相对年轻时有所下降，指甲的生长状态会发生改变，更容易出现竖纹。
（二）正常指甲结构差异
每个人指甲的基础结构存在个体差异，部分人群天生指甲就可能有一些细微的竖纹，但没有其他异常表现，这属于正常的生理现象，不影响指甲的健康功能。比如一些人从幼年起指甲就有很轻微的竖纹，但指甲质地坚韧，颜色、厚度等都正常，也没有身体其他不适。
二、营养因素
（一）维生素缺乏
1.维生素A缺乏：维生素A对维持皮肤和黏膜的正常功能很重要，指甲也不例外。当体内缺乏维生素A时，指甲的角质化过程会受到影响，可能出现竖纹。有研究表明，维生素A参与指甲角蛋白的合成，缺乏时指甲的结构完整性被破坏，表现为竖纹等改变。例如长期素食且没有合理补充维生素A来源的人群，较易出现这种情况。
2.维生素B族缺乏：尤其是维生素B7（生物素），它对指甲的健康生长起着关键作用。生物素参与细胞的生长代谢，缺乏时指甲容易出现脆弱、有竖纹等问题。长期大量饮酒、节食减肥的人群容易导致维生素B族缺乏，进而影响指甲状态。
（二）微量元素缺乏
1.钙缺乏：钙是构成指甲的重要矿物质成分之一，当机体钙摄入不足时，指甲的硬度和结构会受到影响，可能出现竖纹。例如一些孕妇在孕期如果钙摄入不足，除了自身可能出现不适外，胎儿的生长可能影响母体钙的储备，导致指甲出现竖纹等改变；老年人群钙吸收能力下降，若钙摄入不够，也容易出现指甲竖纹。
2.锌缺乏：锌参与多种酶的合成，对指甲的生长代谢有调节作用。缺乏锌时，指甲的生长速度和质量都会受到影响，表现为竖纹、指甲变薄等。比如一些患有消化系统疾病导致锌吸收障碍的人群，容易出现指甲异常，包括竖纹。
三、疾病因素
（一）消化系统疾病
1.慢性肝病：如肝硬化等慢性肝病患者，肝脏的功能受到影响，会导致营养物质的代谢和合成发生障碍，进而影响指甲的生长。因为肝脏参与维生素、蛋白质等多种营养物质的代谢，肝病时指甲的营养供应不足，容易出现竖纹。研究发现，慢性肝病患者中相当一部分人指甲会有竖纹等改变。
2.胃肠道吸收不良综合征：各种原因导致的胃肠道吸收不良，会使身体无法获取足够的营养物质来维持指甲的正常生长。例如短肠综合征患者，肠道吸收面积大大减少，营养物质吸收障碍，指甲可能出现竖纹等异常表现。
（二）内分泌疾病
1.甲状腺功能异常：甲状腺激素对机体的代谢起着重要调节作用，甲状腺功能减退时，机体的代谢速度减慢，指甲的生长速度也会减慢，并且可能出现竖纹。甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，也可能影响指甲的状态，出现竖纹等情况。有临床观察发现，甲状腺功能异常患者的指甲改变较为常见，其中竖纹是表现之一。
2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，会影响血液循环，导致指甲的营养供应受到影响。高血糖环境还可能影响指甲的细胞代谢，使得指甲出现竖纹等改变。长期糖尿病患者由于微血管病变等因素，指甲的健康更容易受到影响。
（三）其他系统疾病
1.雷诺综合征：这是一种血管功能障碍性疾病，主要表现为手指（脚趾）末端血管痉挛，导致局部缺血。在发病过程中，指甲的血供会受到影响，从而出现竖纹等改变。患者在寒冷刺激或情绪激动时症状容易发作，指甲的异常表现也会随之变化。
2.扁平苔藓：这是一种慢性炎症性皮肤病，当累及指甲时，可导致指甲出现竖纹、变形、粗糙等改变。扁平苔藓会影响指甲的甲母质等结构，使得指甲的生长出现异常。
四、生活方式因素
（一）过度美甲
频繁地进行美甲，如使用含有化学物质的美甲产品进行打磨、涂抹指甲油等操作，会损伤指甲的角质层。美甲过程中的打磨会破坏指甲表面的保护层，长期下来指甲的结构被破坏，容易出现竖纹。例如一些经常去美甲店频繁美甲的人群，指甲的健康状况往往较差，竖纹出现的概率较高。
（二）长期接触刺激性物质
1.洗涤剂等化学物质：日常生活中长时间接触洗衣粉、洗洁精、消毒剂等刺激性化学物质，这些物质会损伤指甲的表层，影响指甲的正常生长，导致竖纹出现。比如家庭主妇长期接触洗涤剂，手部指甲容易受到损害，出现竖纹。
2.有机溶剂：从事需要接触有机溶剂工作的人群，如油漆工等，有机溶剂会通过皮肤渗透或直接接触损伤指甲，使指甲出现竖纹等改变。有机溶剂会破坏指甲的蛋白质结构等，影响指甲健康。
五、特殊人群情况
（一）孕妇
孕妇在孕期身体处于特殊的生理状态，对营养的需求增加。如果营养摄入不均衡，容易出现指甲竖纹。例如孕期钙、铁、维生素等营养物质需求增多，若没有及时补充，就可能影响指甲健康出现竖纹。同时，孕期激素水平的变化也可能对指甲的生长产生一定影响。
（二）老年人
老年人的身体机能衰退，指甲的生长代谢功能下降，指甲更容易出现竖纹。而且老年人往往存在不同程度的营养吸收障碍，钙、维生素等的吸收能力减弱，这也增加了指甲出现竖纹的可能性。此外，老年人的血液循环相对较差，指甲的血供不如年轻人，也是导致指甲竖纹出现的因素之一。
（三）儿童
儿童指甲出现竖纹相对较少见，但如果存在挑食、营养不良等情况，也可能出现。比如一些儿童偏食，导致维生素、微量元素摄入不足，影响指甲生长出现竖纹。另外，儿童玩耍时如果指甲受到外伤，也可能导致指甲出现竖纹样改变，但这种情况一般有明确的外伤史可寻。
