腹泻脱水时需立即补充水分和电解质,轻度可口服补液盐,中重度应及时就医,同时暂停油腻饮食,婴幼儿可适当延长母乳喂养。

一、快速识别脱水程度轻度脱水:尿量略减(6~8小时内无尿)、口唇略干、精神尚可,可先尝试口服补液。中度脱水:尿量明显减少、皮肤弹性下降(捏起皮肤回弹>2秒)、眼窝轻微凹陷,需立即使用口服补液盐Ⅲ。重度脱水:无尿、皮肤湿冷、意识模糊,需紧急送医静脉补液。
二、科学补充水分与电解质首选口服补液盐:按说明书冲调,少量多次饮用(婴幼儿每次5~10ml,每10~15分钟1次),避免一次性大量饮用引发呕吐。自制替代方案:米汤加盐(500ml米汤+1.75g盐)或煮沸冷却的茶水+少量糖,仅适用于轻度脱水应急。药物禁忌:严禁自行服用止泻药(如蒙脱石散),可能掩盖病情;抗生素需遵医嘱使用,不可滥用。
三、饮食与生活护理要点饮食调整:暂停牛奶、油腻食物,可进食稀粥、烂面条等易消化食物,婴幼儿可继续母乳喂养。环境护理:保持室内通风,避免高热环境加重脱水;用温水擦拭额头降温,体温超过38.5℃需就医。特殊人群注意:老年人、糖尿病患者需密切监测血糖,避免因脱水引发电解质紊乱。
四、何时必须就医
出现以下情况应立即送医:持续呕吐无法进食、高热不退(>39℃)、脱水症状加重(如6小时无尿)、大便带血或黏液。参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国腹泻病诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):389-395.
[2]WHO.口服补液盐治疗腹泻病全球指南(2022年更新版)[R].世界卫生组织,2022.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.











