毛囊炎主要表现为毛囊部位出现红色丘疹、脓疱，伴瘙痒或疼痛，严重时可发展为疖肿或蜂窝织炎，好发于头皮、胸背、臀部等多毛部位。
一、典型皮肤表现
初期症状：毛囊口周围出现红色小丘疹，直径约2~5mm，质地较硬，伴轻微瘙痒或刺痛感，与毛囊堵塞或细菌感染有关。
进展表现：丘疹中心可形成黄白色脓疱，脓疱破裂后会流出脓液，随后结痂愈合，一般不留疤痕（疤痕体质者除外）。
特殊类型：
头皮毛囊炎：可形成"秃发性毛囊炎"，愈后局部头发永久脱落。
须部毛囊炎：男性胡须区域反复出现，表现为须根处红肿、脓疱，易反复发作。
二、伴随症状与体征
全身反应：严重感染时可出现发热（体温38℃以上）、淋巴结肿大（颈部、腋下），甚至寒战、乏力等脓毒血症表现。
局部特征：
疼痛程度：轻度毛囊炎仅微痛，严重时呈搏动性剧痛。
分布特点：常成批出现，可密集分布但不融合，也可散在分布。
儿童特点：婴幼儿面部、臀部多见，表现为散在红色丘疹，易因抓挠继发感染。
三、鉴别诊断要点
与痤疮鉴别：痤疮以粉刺、黑头、开放性脓疱为主，炎症范围更广；毛囊炎以孤立性毛囊性丘疹为特征。
与疖肿鉴别：疖肿为单个毛囊深部感染，形成紫红色炎性结节，疼痛剧烈，后期可破溃流脓。
特殊部位表现：
面部：危险三角区（鼻根至两侧口角连线）毛囊炎严禁挤压，可能引发颅内感染。
腋窝/腹股沟：因潮湿多汗易继发真菌感染，表现为边界清晰的环状红斑、脱屑。
毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，日常需注意皮肤清洁、避免摩擦刺激。严禁自行挤压或滥用抗生素，症状持续超过1周或反复发作时应及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病诊疗指南(2023版)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1837-1842.
[2]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社，2018：112-115.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.毛囊炎诊疗专家共识(2022)[J].临床皮肤科杂志，2022，51(3)：198-202.
