中医治疗荨麻疹包含辨证论治内服中药，其中风热犯表证治以疏风清热止痒用消风散加减，风寒束表证治以疏风散寒止痒用麻黄桂枝各半汤加减，血虚风燥证治以养血润燥祛风止痒用当归饮子加减；中药外治有中药熏洗选用祛风止痒中药煎煮熏蒸清洗；特殊人群中儿童优先外治内服需专业指导，孕妇哺乳期用药需辨证且告知妊娠哺乳状态，有基础病史患者用药要考虑对脏器影响并监测指标。
一、中医辨证论治内服中药
（一）风热犯表证
表现为风团色红、灼热剧痒，伴有发热、恶寒、咽喉肿痛等，治以疏风清热止痒，方用消风散加减，常用药物有荆芥、防风、蝉蜕、知母、苦参等，此类药物通过疏风清热之效缓解风团及瘙痒症状，需根据患者具体发热、咽喉肿痛等表现调整药物配伍。
（二）风寒束表证
风团色白、遇寒加重、得暖则减，可伴恶寒怕冷、口不渴等，治以疏风散寒止痒，方用麻黄桂枝各半汤加减，药物包括麻黄、桂枝、白芍、生姜等，利用其辛温解表之功改善风寒外袭引起的荨麻疹症状，需结合患者恶寒程度等调整药量。
（三）血虚风燥证
病程迁延，风团反复发作、迁延不愈，伴面色苍白、神疲乏力、舌质淡、苔薄白等，治以养血润燥、祛风止痒，方用当归饮子加减，含当归、生地、白芍、首乌等药物，通过补益气血、滋养阴液来改善血虚风燥型荨麻疹状况，用药需顾及患者血虚程度调整补益药物比例。
二、中药外治方法
（一）中药熏洗
选用具有祛风止痒功效的中药，如防风、荆芥、苦参、白鲜皮等，将药物加水煎煮后，用药液熏蒸患处，待温度适宜时清洗患处，利用中药药性通过皮肤渗透吸收，促进气血运行，缓解风团及瘙痒症状。儿童患者进行熏洗时需严格控制药液温度，避免烫伤，且熏洗时间不宜过长，遵循温和外治原则。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童体质娇嫩，中药治疗优先考虑外治方法，如温和的中药熏洗等，内服中药需在专业中医师指导下，选择药性平和、副作用小的方剂，避免使用可能影响儿童肝肾功能的峻烈药物，同时密切观察用药后反应，确保治疗安全。
（二）孕妇及哺乳期女性
此类人群使用中药需格外谨慎，避免使用具有活血化瘀、辛散走窜或可能影响胎儿发育的中药，应经专业中医师辨证，选择对胎儿及自身影响较小的药物及治疗方式，用药过程中需告知医生妊娠及哺乳状态以便精准用药。
（三）有基础病史患者
若患者合并其他基础疾病，如肝肾功能不全等，使用中药时需考虑药物对肝肾功能的影响，选择对相关脏器负担较小的药物，并密切监测肝肾功能指标，根据患者病史调整中药方剂组成及剂量，确保治疗在保障荨麻疹改善的同时不加重基础疾病负担。
