白血病是一类造血干细胞异常增殖的恶性疾病，俗称“血癌”，会导致正常血细胞生成受抑，出现贫血、出血、感染等症状。
一、白血病的本质与分类
白血病是造血干细胞（骨髓中负责生成血细胞的“种子细胞”）发生基因突变，导致异常白细胞（白血病细胞）大量增殖并抑制正常造血。根据病程和细胞类型分为急性白血病（进展快，如儿童常见的急性淋巴细胞白血病）和慢性白血病（进展相对缓慢，如成人多见的慢性粒细胞白血病）。
二、典型症状与危害
贫血：红细胞生成不足，表现为面色苍白、乏力、活动后气短。
出血倾向：血小板减少导致皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血，严重时可出现内脏出血。
感染风险：白细胞功能异常，免疫力低下，易发生肺炎、败血症等。
器官浸润：白血病细胞可侵犯肝脾、淋巴结，导致肿大，或压迫神经引起头痛、瘫痪等。
三、高危因素与预防
遗传因素：家族中有白血病病史者风险略高，但并非绝对遗传。
环境暴露：长期接触苯、甲醛等化学物质，或接受大剂量辐射治疗可能增加风险。
病毒感染：人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型（HTLV-1）与成人T细胞白血病相关。
预防建议：避免长期接触有害物质，定期体检监测血常规，儿童需注意疫苗接种。
四、治疗与预后
治疗以化疗（通过药物杀灭白血病细胞）、造血干细胞移植（重建正常造血系统）为主，部分患者可通过靶向治疗（针对特定基因突变）提高疗效。儿童急性淋巴细胞白血病治愈率可达70%~90%，成人慢性粒细胞白血病经靶向药治疗后生存期显著延长。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国白血病诊疗规范（2018年版）[J].中华血液学杂志，2018，39(12)：961-968.
[2]张之南，郝玉书，赵永强.血液病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：1234-1256.
