痛风治疗需综合药物控制、饮食管理和生活方式调整，急性期以抗炎止痛为主，缓解期注重降尿酸，同时改善高嘌呤饮食、控制体重并避免诱发因素。
一、急性期快速缓解症状
急性发作期应尽早使用抗炎药物，秋水仙碱可快速抑制炎症反应，但需注意胃肠道副作用，非甾体抗炎药（如布洛芬）或糖皮质激素（如泼尼松）也可根据情况选用，需在医生指导下用药。疼痛缓解后需继续规范降尿酸治疗，避免反复发作。
二、缓解期长期控制尿酸
降尿酸治疗需将血尿酸控制在360μmol/L以下（有痛风石者需＜300μmol/L），别嘌醇、非布司他等黄嘌呤氧化酶抑制剂是一线药物，苯溴马隆适用于尿酸排泄减少者，用药期间需定期监测肝肾功能及尿酸水平。
三、生活方式全面调整
饮食控制：严格限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精等），增加低嘌呤蔬菜、水果摄入，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。
体重管理：肥胖是痛风重要诱因，减重可降低尿酸水平，建议通过均衡饮食和规律运动（如游泳、快走）控制体重。
避免诱因：避免剧烈运动、受凉、过度劳累等诱发因素，注意保暖，防止关节受凉。
四、特殊情况处理
合并高血压、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病时，需同时控制相关指标，《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》 推荐此类患者优先控制尿酸水平。儿童痛风罕见，多与遗传或代谢异常相关，需由专科医生评估后制定治疗方案。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志，2019，23(10)：669-676.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：108-115.
