秋季腹泻主要通过补液防治脱水、对症支持及调整饮食治疗,多数患者3~7天可自愈,婴幼儿需重点防脱水。

一、核心治疗原则:预防脱水是关键
秋季腹泻多由轮状病毒感染引起,病毒侵袭肠道导致黏膜损伤,引发水样便、呕吐等症状。脱水是最危险的并发症,需优先通过口服补液盐(ORS)补充电解质,按说明书冲调后少量多次饮用,婴幼儿可每10~15分钟喂5~10ml。避免使用普通白开水,其无法补充钠、钾等电解质。
二、对症支持治疗呕吐频繁者:可暂停进食1~2小时,待呕吐缓解后从米汤、稀粥等流质食物逐步过渡,避免牛奶、果汁等加重肠道负担。发热处理:体温<38.5℃时采用物理降温(温水擦浴),体温>38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚(儿童需按体重计算剂量),避免自行使用阿司匹林。腹痛缓解:腹部热敷或轻柔按摩(顺时针方向)可减轻痉挛,严禁自行服用止泻药(如洛哌丁胺),可能掩盖病情。
三、特殊人群护理要点婴幼儿:每次排便后用温水清洗肛周,涂抹护臀膏预防红臀;记录排便次数、尿量,若6小时无尿或精神萎靡,需立即就医。老年人:因脱水风险更高,建议家属密切观察其意识状态,出现嗜睡、皮肤弹性差等症状及时送医。
四、中医药辅助治疗(需辨证使用)风寒型(怕冷、清涕):可饮用生姜红糖水(生姜2片+红糖适量),严禁自行服用。湿热型(口干、黄便):可短期服用藿香正气水(儿童、孕妇禁用),必须面诊辨证。
参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国轮状病毒感染腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):923-928.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2022年更新版)[R].Geneva:World Health Organization,2022.











