嘴角烂（医学称口角炎）多因病毒感染（如单纯疱疹病毒）或细菌感染（如链球菌）、维生素缺乏（B族维生素）及不良习惯（如舔唇、撕扯死皮）引发，建议优先使用抗病毒/抗菌药膏（如阿昔洛韦软膏、金霉素眼膏）+促进愈合凝胶（如重组人表皮生长因子凝胶），同时补充维生素B2。
一、明确病因是关键
单纯疱疹病毒感染：表现为嘴角成簇小水疱，伴灼痛，需用阿昔洛韦软膏（每日4~6次，局部涂抹），此为核苷类抗病毒药，能抑制病毒复制（参考文献[1]）。
细菌感染或溃疡：表现为局部红肿、渗液，可外用金霉素眼膏（每日2~3次），其含广谱抗生素，能控制感染（参考文献[2]）。
维生素B2缺乏：伴随舌炎、唇炎，可口服维生素B2片（成人每日5~10mg），但需长期服用才能改善，短期难以见效（中国居民膳食指南，2022）。
二、局部护理与习惯调整
避免刺激：停止舔唇、咬唇等行为，防止唾液蒸发加重干裂；可用3%硼酸溶液湿敷（每次5分钟，每日2次），减少渗出（参考文献[3]）。
儿童特殊注意：若为儿童，需检查是否有咬手指、玩具污染等习惯，可在睡前涂抹凡士林形成保护膜，减少夜间干裂（参考文献[4]）。
三、中西医结合辅助治疗
中医外治：可用西瓜霜喷剂（每日3次），含西瓜霜、黄连等成分，能清热解毒、消肿止痛，但严禁自行服用（如口服剂型），必须面诊辨证（《中医外科学》十四五规划教材）。
饮食调理：多吃菠菜、动物肝脏补充维生素B2，避免辛辣刺激食物，减少局部充血（中国营养学会，2021）。
四、何时需就医？
若出现以下情况，需及时就诊：
溃疡超过1周未愈合，或反复发作（排除单纯疱疹病毒感染需排查免疫问题）；
伴随发热、淋巴结肿大，提示感染扩散；
儿童频繁复发，需排除过敏体质或营养不良。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：897-900.
[2] 中国医师协会皮肤科医师分会.中国常见感染性皮肤病诊疗指南[J].临床皮肤科杂志，2019，48(3)：189-195.
[3] 王侠生.皮肤性病学[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
[4] 中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].科学出版社，2014：23-25.
