牙龈流脓需先明确病因，常见于牙周炎、根尖周炎等感染性疾病，治疗以抗感染、局部清创和病因控制为主，严重时需配合根管治疗或牙周手术。
一、紧急处理与局部护理
发现牙龈流脓时，可用3%双氧水轻柔冲洗，每日2~3次控制炎症扩散。避免用手挤压流脓部位，防止感染扩散至面部或颈部。同时需保持口腔清洁，饭后用温盐水漱口，减少食物残渣滞留。对儿童而言，家长应协助早晚刷牙，选择软毛牙刷避免刺激患处。
二、针对性药物治疗
抗生素疗法：若为细菌感染引发的牙周脓肿，可遵医嘱口服甲硝唑（抗厌氧菌）或阿莫西林（广谱抗菌），但需注意严禁自行服用，必须面诊辨证。
局部用药：含氯己定的漱口水可短期缓解红肿，碘甘油涂抹患处能促进黏膜修复。对疼痛明显者，可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬）。
三、病因根治性治疗
牙周系统治疗：通过龈上洁治、龈下刮治清除牙结石及菌斑，必要时进行牙周翻瓣手术彻底清创。
牙髓治疗：根尖周炎导致的牙龈流脓需进行根管治疗，清除感染牙髓并填充根管，防止炎症反复。
儿童特殊注意：乳牙期牙龈流脓可能伴随乳牙龋坏，需及时就医检查，避免影响恒牙发育。
四、日常预防与生活管理
口腔习惯：坚持正确刷牙（巴氏刷牙法），使用牙线清洁牙缝，每半年至一年进行口腔检查。
饮食调整：减少辛辣刺激食物，补充维生素C（如新鲜蔬果）增强牙龈抵抗力，糖尿病患者需严格控制血糖稳定。
特殊人群：妊娠期女性、糖尿病患者需增加口腔护理频率，定期监测牙周健康。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(9)：641-644.
[2]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2021：123-135.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：89-95.
