慢性荨麻疹的治疗包括避免触发因素，要了解自身触发因素并针对性规避；药物治疗以抗组胺药物为一线，效果不佳时可考虑糖皮质激素、免疫抑制剂等；自身免疫性慢性荨麻疹可考虑免疫治疗；中医治疗需辨证论治用中药调理；特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年患者治疗各有特点，要根据情况选择合适方案。
了解自身触发因素：慢性荨麻疹患者需留意自身发病的触发因素，如某些食物（常见的有鱼虾、蟹贝、牛奶、鸡蛋等）、药物（比如青霉素、血清制剂等）、感染（细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染）、吸入物（花粉、尘螨、动物皮屑等）、物理因素（冷、热、日光、摩擦及压力等）、精神因素和内分泌改变等。不同年龄、性别的患者触发因素可能有所不同，例如儿童可能更易因食物过敏触发，女性在月经前期可能因内分泌改变诱发荨麻疹。
针对性规避：明确触发因素后应尽量避免接触。比如对某种食物过敏就严格禁食该食物；有吸入物过敏情况则在相应季节佩戴口罩、保持居住环境清洁等。
药物治疗
抗组胺药物：是治疗慢性荨麻疹的一线药物。第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等，具有起效快、作用持久、嗜睡不良反应较轻等优点，可用于不同年龄的患者，但儿童使用需根据年龄和体重等调整合适剂量。其作用机制是通过阻断组胺受体，减轻荨麻疹的症状，如风团、瘙痒等。对于女性患者，一般不影响正常的生理周期等；对于有肝肾功能不全的患者，使用时需谨慎，因为药物代谢可能受到影响。
其他药物：在抗组胺药物治疗效果不佳时，可考虑使用糖皮质激素，如泼尼松等，但一般不推荐长期使用，因为可能会带来较多不良反应，如骨质疏松、体重增加、血糖升高等。另外，免疫抑制剂如环孢素等也可用于难治性慢性荨麻疹的治疗，但这类药物有较严格的使用适应证和较多的不良反应，需在医生严格评估下使用。
免疫治疗
对于自身免疫性慢性荨麻疹：可考虑使用静脉注射免疫球蛋白等免疫治疗方法，但具体的治疗方案需根据患者的病情和身体状况由医生制定。
中医治疗
中药调理：部分中医中药对慢性荨麻疹有一定的疗效，需根据患者的具体病情进行辨证论治，开具相应的方剂。但中医治疗也需在正规中医医生的指导下进行，避免自行用药。例如一些具有祛风止痒等功效的中药方剂可能对改善症状有帮助，但不同患者的体质不同，用药也会有差异。
特殊人群方面，儿童患者在治疗时应优先选择相对安全的药物，密切观察药物不良反应；妊娠期女性患慢性荨麻疹时，用药需格外谨慎，因为某些药物可能对胎儿产生影响，应在医生充分评估利弊后选择合适的治疗方案；老年患者由于肝肾功能减退等因素，在选择药物时要考虑药物的代谢情况，避免使用可能加重肝肾功能负担的药物。
