骨髓癌（多发性骨髓瘤）常见症状包括骨痛、贫血、反复感染及肾功能损伤，部分患者可出现不明原因的体重下降。这些症状因肿瘤细胞破坏骨骼、抑制正常造血、免疫功能下降等机制引发，需结合检查明确诊断。
一、骨骼疼痛与病理性骨折
骨痛特点：多为腰背部、肋骨或四肢骨骼隐痛，夜间加重，活动后加剧，随病情进展可出现持续性剧痛。
骨折风险：肿瘤细胞侵蚀骨髓导致骨质破坏，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折，表现为突然弯腰或翻身时剧痛，甚至瘫痪。
X线特征：可见溶骨性病变（骨骼上出现圆形或椭圆形透亮区），这是骨髓癌典型影像学表现。
二、贫血与出血倾向
贫血表现：因骨髓瘤细胞抑制正常造血，患者常出现面色苍白、头晕乏力、活动后心慌气短，严重时血红蛋白可降至60g/L以下。
出血症状：血小板生成受抑导致皮肤瘀斑、牙龈出血，部分患者因凝血功能异常出现鼻出血或注射部位渗血不止。
实验室指标：血常规显示血红蛋白降低、血小板减少，网织红细胞计数降低（骨髓造血功能受抑制）。
三、反复感染与肾功能损害
感染特点：免疫力低下导致反复发生肺炎、尿路感染或败血症，尤其以细菌性感染为主，发热常无明显感染灶。
肾脏损伤：约半数患者出现蛋白尿、血尿，严重时发展为慢性肾衰竭，表现为少尿、水肿或血肌酐升高。
高钙血症：肿瘤细胞溶解骨骼释放钙盐，引发恶心呕吐、多尿、便秘等症状，需紧急处理避免心脏骤停。
四、其他特殊表现
淀粉样变性：部分患者出现皮肤瘀斑、舌体肿大、心脏扩大等，因异常蛋白沉积组织器官。
神经系统症状：脊髓受压或神经根侵犯时，出现肢体麻木、疼痛或瘫痪，需尽早手术减压。
浆细胞病：血液中异常浆细胞比例超过10%，骨髓穿刺可见大量不成熟浆细胞聚集。
注意：以上症状并非骨髓癌特有，需结合骨髓穿刺、血清蛋白电泳、免疫固定电泳等检查确诊。若出现不明原因骨痛、反复感染或不明原因贫血，应及时就医排查。严禁自行服用任何药物，需由血液科医生明确诊断后规范治疗。
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