避孕方法有宫内节育器通过局部组织对异物反应影响受精卵着床有效率较高适用于长期避孕无禁忌证者但有相关情况不宜用;复方口服避孕药由雌孕激素配伍抑制排卵等多环节避孕有效率高需规律服用有禁忌证者不宜用;紧急避孕药是无保护性生活后补救措施不能作常规避孕副作用大;皮下埋植剂含左炔诺孕酮缓慢释放孕激素避孕3-5年有效率高适用于特定女性有禁忌证不宜用;男用避孕套性交时阻止精子进入阴道使用方便无明显副作用可预防性传播疾病;女用避孕套物理屏障作用避孕且防性传播疾病女性可自行放置取出但可能有异物感需正确放置;自然避孕法通过推测排卵期避孕不需器具但效果差适用于月经周期规律者不能预防性传播疾病。
一、宫内节育器
1.原理:通过局部组织对异物的反应而影响受精卵着床。
2.特点:
有效率较高,一次放置可长期避孕,如含铜宫内节育器,其避孕机制与铜离子有关,铜离子具有使精子头尾分离的毒性作用,从而干扰精子着床。
适用于长期避孕且无禁忌证的女性,对于已生育、暂时无再生育计划的女性较为合适。但有盆腔炎病史、生殖道畸形、月经过多过频、子宫腔大于9cm等情况的女性不宜使用。
二、复方口服避孕药
1.原理:由雌激素和孕激素配伍而成,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能等多环节共同作用达到避孕目的。
2.特点:
避孕有效率高,正确使用时可达99%以上。常见的复方短效口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片等,需要规律服用,一般在月经来潮第1天开始服用,连续服用21天,然后停药7天,接着开始下一个周期。
对于有规律月经周期、无禁忌证的女性适用,但有严重肝脏疾病、深静脉血栓病史、哺乳期等情况的女性不宜使用。哺乳期女性使用复方口服避孕药可能会影响乳汁分泌以及通过乳汁传递给婴儿,所以一般不建议哺乳期女性使用。
三、紧急避孕药
1.原理:主要通过延迟或阻止排卵、干扰受精或阻止着床来发挥作用。
2.特点:
是无保护性生活或避孕失败后的补救措施,不能作为常规避孕方法。常见的紧急避孕药如左炔诺孕酮片,应在无保护性生活后72小时内服用,越早服用效果越好。
副作用相对较大,可能会引起恶心、呕吐、不规则阴道流血及月经紊乱等,且一个月经周期内只能使用一次,频繁使用会严重干扰内分泌,对身体造成较大伤害。适用于偶尔避孕失败或无保护性生活的情况,不适合作为常规避孕手段。
四、皮下埋植剂
1.原理:主要成分是左炔诺孕酮,缓慢释放孕激素,抑制排卵、改变宫颈黏液性状,从而发挥避孕作用。
2.特点:
一次埋植可避孕3-5年,避孕有效率较高。如依托孕烯植入剂,将6根埋植剂植入上臂皮下,可缓慢释放孕激素。
适用于需要长期避孕且不能耐受口服避孕药或宫内节育器放置有困难的女性。但有肝脏疾病、不明原因阴道流血、严重肾功能不全等情况的女性不宜使用。
五、男用避孕套
1.原理:在性交时阻止精子进入阴道,从而达到避孕目的,同时还能预防性传播疾病。
2.特点:
使用方便,无明显副作用,正确使用时避孕有效率较高,可达93%-95%。
适用于所有有性生活的人群,尤其是可以同时预防性传播疾病,如艾滋病、淋病等。对于男性来说,只要正确佩戴,一般都可以使用,但需要注意选择合适尺寸的避孕套,并且要正确使用,避免破裂或滑脱。
六、女用避孕套
1.原理:由聚氨酯或乳胶制成,套身两端各有一个环,内环置于阴道内,外环留在阴道外,通过物理屏障作用阻止精子与卵子结合。
2.特点:
不仅可以避孕,还能在一定程度上防止性传播疾病。使用相对灵活,女性可以自行放置和取出。
适用于女性,尤其是那些对男用避孕套有抵触或希望增加避孕安全性同时预防性传播疾病的女性。但可能会有异物感,部分女性可能不太适应,而且需要正确放置,否则可能影响避孕效果。
七、自然避孕法(安全期避孕)
1.原理:通过推测排卵期来避免在排卵期性交以达到避孕目的。女性的排卵期一般在下次月经来潮前14天左右,前后4-5天为易受孕期,其余时间为安全期。
2.特点:
不需要借助药物或器具,相对比较自然。但这种方法避孕效果较差,因为女性的排卵时间可能会受到情绪、健康状况、环境等多种因素影响,从而出现排卵提前或推迟的情况,所以实际有效率仅为70%-80%。
适用于月经周期非常规律的女性,且需要准确记录月经周期来推测排卵期,但对于月经周期不规律的女性不适用,同时也不能预防性传播疾病。











