腰疼针灸部位以腰部夹脊穴、阿是穴（痛点）、膀胱经背俞穴及远端配穴为主，如肾俞、大肠俞、委中、昆仑等，需结合病因辨证选穴。
一、腰部局部穴位
1.阿是穴（痛点）
定位：疼痛最明显处，通常在腰椎两侧或中央。
作用：直接疏通局部气血，缓解僵硬疼痛，急性扭伤时可快速止痛。
2.腰部夹脊穴
定位：腰椎棘突下旁开0.5寸（约半横指），共17对（T1~L5）。
作用：调节腰脊神经功能，改善腰椎间盘突出、腰肌劳损等引起的疼痛。
二、膀胱经背俞穴
1.肾俞穴
定位：第2腰椎棘突下，旁开1.5寸（约两横指）。
作用：补肾强腰，主治肾虚腰痛、慢性劳损，尤其适合久坐人群。
2.大肠俞穴
定位：第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。
作用：疏通肠腑气机，缓解腰椎间盘突出压迫神经引起的下肢放射痛。
三、远端配穴
1.委中穴
定位：腘窝横纹中点（膝盖后方凹陷处）。
作用："腰背委中求"，通调腰背气血，缓解急性腰扭伤及慢性腰痛。
2.昆仑穴
定位：外踝尖与跟腱之间凹陷处。
作用：疏通下焦经络，改善腰骶部疼痛及下肢麻木。
四、特殊证型配穴
1.寒湿腰痛
- 加穴：腰阳关（第4腰椎棘突下）、命门（第2腰椎棘突下）。
2.肾虚腰痛
- 加穴：太溪（内踝尖与跟腱之间凹陷）、涌泉（足底前1/3凹陷）。
五、儿童与特殊人群注意事项
儿童腰痛：优先采用轻柔针刺，重点选取肾俞、委中、阿是穴，避免强刺激。
孕妇：腰骶部穴位慎用，可选取远端穴位如太冲、足三里缓解不适。
温馨提示：针灸需由专业医师操作，以上穴位仅作科普参考，具体治疗方案需结合个人体质及病因辨证制定。
参考文献:
[1]王华,杜元灏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-105.
[2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[Z].南京:南京大学出版社,1994:12-15.
