遇冷起风团医学上称为寒冷性荨麻疹，是皮肤对寒冷刺激产生的异常免疫反应，表现为接触冷水、冷空气后迅速出现红斑风团伴瘙痒，通常在温暖环境中可自行消退。
一、病因病机解析
1.免疫机制异常
寒冷刺激使皮肤肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致血管扩张和通透性增加，形成风团（皮肤暂时性水肿隆起）。现代医学研究表明，约30%患者存在家族遗传倾向，属于Ⅰ型变态反应性疾病[1]。2.中医辨证分型
风寒束表证：遇冷即发，风团色白，遇热缓解，伴恶寒无汗（风寒之邪侵袭肌表，卫气被遏）。
脾胃虚寒证：风团反复发作，伴神疲乏力、食欲不振（脾胃阳气不足，寒邪内生）。
二、临床特点与鉴别
1.典型表现
接触寒冷后数分钟内出现风团，直径2~3cm，边界清楚，孤立或融合成片儿童患者可能伴随腹痛、腹泻等胃肠道症状，成人多无全身症状
病程超过6周可转为慢性，需长期管理
2.鉴别诊断
需与胆碱能性荨麻疹（运动后发作）、水源性荨麻疹（接触水后发作）区分，寒冷性荨麻疹可通过冰水试验（20℃以下冷水接触10秒）诱发确诊。
三、日常防护与治疗
1.生活管理
避免骤冷骤热，外出戴口罩、手套、围巾，穿防风保暖衣物饮食忌生冷，可适量食用生姜、羊肉等温补食物（脾胃虚寒者适用）
运动选择室内环境，避免晨跑、冬泳等剧烈冷刺激
2.规范治疗
西医：首选第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），需连续服用2~4周[2]
中医：风寒束表证可用桂枝汤加减，脾胃虚寒证用黄芪建中汤，严禁自行服用[3]
四、特殊人群注意事项
儿童：避免冷水洗手、洗脸，发作时冷敷缓解症状，避免搔抓
孕妇：慎用抗组胺药，优先采用物理防护，症状严重需在医生指导下用药
老年人：需排查甲状腺功能减退等基础疾病，寒冷诱发的风团可能与免疫衰老相关
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：897-901.
[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2021)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2021，15(3)：189-201.
[3]陈金水，王艳杰.中医皮肤病学[M].北京：人民卫生出版社，2022：156-158.
