嘴角两边裂了（口角炎）通常由维生素缺乏、感染或环境刺激引起，表现为口角潮红、起疱、皲裂，严重时出血或结痂。日常需做好局部护理，调整饮食结构，必要时就医明确病因。
一、常见致病原因
1.营养缺乏型口角炎
维生素B族缺乏：尤其是维生素B?（核黄素）缺乏时，会导致黏膜代谢异常，引发口角干裂、脱屑。中国居民膳食指南建议成人每日维生素B?摄入量为1.4mg，素食者易因食物来源单一（如奶制品、动物肝脏）出现不足。
缺铁性贫血：血红蛋白不足影响组织供氧，口角黏膜易干燥开裂，常伴随头晕、乏力等症状。
2.感染性口角炎
真菌（念珠菌）感染：多见于长期使用广谱抗生素或免疫力低下人群，表现为口角白色假膜覆盖，擦拭后出血。《皮肤性病学》（十四五规划教材）指出，糖尿病患者因唾液糖分高易诱发此类感染。
细菌感染：链球菌或葡萄球菌感染时，口角红肿疼痛明显，可能形成小脓疱，需局部涂抹抗菌药膏（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
3.物理刺激与不良习惯
唾液长期刺激：儿童流涎（如感冒鼻塞用嘴呼吸）或成人重度吸烟导致口角潮湿，反复摩擦引发糜烂。
机械损伤：频繁用手撕嘴角死皮、刷牙时过度用力刺激口角，破坏皮肤屏障。
4.中医辨证分型
脾胃湿热证：口角糜烂伴口苦、口臭，舌苔黄腻，《中医诊断学》（十四五规划教材）认为多因饮食辛辣厚味导致湿热内生。
阴虚津亏证：口角干裂伴口干咽燥，多见于秋冬季节或热病后期，需滋阴润燥调理。
二、日常护理与预防
局部护理：用3%硼酸溶液清洁创面后涂抹医用凡士林，避免用舌头舔舐；儿童需勤洗手，纠正啃咬手指习惯。
饮食调整：每日摄入富含维生素B?的食物（如鸡蛋、菠菜），缺铁者增加动物血、黑木耳等铁剂来源。
环境保湿：干燥季节使用含甘油的润唇膏，室内湿度保持40%~60%，空调房可放置加湿器。
三、就医指征
裂口持续超过2周未愈合，或伴随发热、淋巴结肿大；
出现白色斑块、出血不止或明显渗出；
反复发作（每月≥2次）需排查糖尿病、免疫缺陷等基础疾病。
参考文献：
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