牙齿松动需根据病因治疗，牙周病、咬合创伤、全身性疾病等是常见诱因，治疗以控制原发病、固定松动牙、恢复功能为主，严重时需拔除后修复。
一、明确病因是治疗前提
牙齿松动多因牙周支持组织破坏（如牙菌斑引发的牙周炎）、咬合创伤（长期单侧咀嚼或夜磨牙）、全身性疾病（糖尿病、骨质疏松）等。需通过口腔检查、X线片判断松动程度（Ⅰ度：轻微松动，Ⅱ度：晃动幅度＞1mm，Ⅲ度：垂直+水平松动），区分可逆性（如急性牙周脓肿）与不可逆性病变（如重度牙槽骨吸收）。
二、针对性治疗方案
控制感染与炎症：牙周炎患者需进行龈上洁治+龈下刮治，清除牙结石及菌斑，局部冲洗上药（如含氯己定的漱口水）。糖尿病患者需严格控糖，因高血糖会加重牙周组织破坏（《中国糖尿病防治指南》2023版）。
咬合调整与固定：轻度松动可通过牙周夹板固定（树脂夹板或纤维带），配合调磨咬合高点；儿童乳牙生理性松动无需干预，恒牙松动需避免咬硬物，减少外力刺激。
手术治疗：重度牙周炎伴Ⅲ度松动者，可考虑引导组织再生术（植入生物材料修复骨缺损），但需满足口腔卫生良好、无急性炎症的条件。
三、日常护理与预防
口腔清洁：每日使用软毛牙刷+含氟牙膏，配合牙间刷/冲牙器，清除牙间隙菌斑；
饮食管理：避免酸性饮料（碳酸饮料、果汁）长期刺激，减少甜食摄入；
定期检查：每6个月进行口腔洁治，监测牙周袋深度（正常＜3mm），牙周探诊出血点（BOP）阳性提示需干预。
牙齿松动治疗需遵循“个体化”原则，严禁自行服用活血化瘀类中药方剂（如三七、丹参等），以免加重出血风险。若松动短期内加重或伴牙龈反复肿胀，应尽快至口腔科就诊，避免延误病情。
参考文献：
[1]《牙周病学》（第6版，人民卫生出版社，2020）：P123-135。
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南（2020版）[J].中国社区医师，2020，36(11)：1-3。
[3]《中医内科学》（十四五规划教材，人民卫生出版社，2021）：P234-236。
