贫血治疗需根据病因类型（缺铁性、巨幼细胞性等），采用「补铁/补叶酸/维生素B12+饮食调整+病因治疗」综合方案，儿童青少年、孕妇等特殊人群需强化营养干预。
一、针对性补充造血原料
缺铁性贫血：优先补充铁剂（如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁），同时搭配维生素C促进吸收，日常可增加红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（猪肝、鸡肝）等血红素铁摄入，植物性食物（菠菜、黑木耳）需搭配维C增强吸收。严禁自行服用铁剂过量可能引发便秘、腹痛。
巨幼细胞性贫血：补充叶酸（每日400~800μg）和维生素B12（甲钴胺/羟钴胺），素食者或胃切除术后患者需长期注射补充。
二、基础病因治疗
慢性病性贫血：控制感染、肿瘤、自身免疫病等原发病，必要时使用促红细胞生成素（EPO）。
遗传性贫血（如地中海贫血）：轻型无需特殊治疗，重型需定期输血+去铁治疗，避免自行用药。
三、特殊人群营养干预
儿童/青少年：每日保证50~100g红肉，搭配蛋黄、深绿色蔬菜，6个月以上婴儿需及时添加铁强化米粉。
孕妇：孕中晚期每日铁摄入量增至27mg，同时补充叶酸至哺乳期结束。
四、中医辨证辅助调理
气血两虚型可在医生指导下服用八珍颗粒或归脾丸（严禁自行服用，需面诊辨证），食疗方如红枣黄芪茶（红枣5颗+黄芪10g）可作为辅助调理。
五、治疗监测与复查
缺铁性贫血治疗2周后血红蛋白应上升10g/L，若无效需排查非缺铁因素；
治疗期间每月复查血常规，稳定后每3个月监测一次；
长期贫血需排查消化道出血、慢性肾病等隐蔽病因。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：158-160.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：245-248.
[3]WHO.全球贫血防治指南(2023)[R].世界卫生组织，2023：45-50.
