急性痛风发作时需快速缓解关节红肿热痛，应尽早使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱，同时抬高患肢、冷敷（急性期禁用热敷），并大量饮水促进尿酸排泄。
一、快速抗炎止痛
非甾体抗炎药（NSAIDs） 是一线用药，如布洛芬、依托考昔等，能抑制前列腺素合成缓解疼痛，但需注意胃黏膜刺激风险，有胃溃疡者慎用。秋水仙碱 可快速抑制炎症细胞聚集，建议在发作12小时内服用，需遵医嘱控制剂量避免腹泻等副作用。两者均需在医生指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
二、局部护理与体位调整
急性发作期关节剧烈疼痛时，应立即制动（停止活动），将患处抬高至高于心脏水平（如坐着时用枕头垫高脚部）以减少局部充血。冷敷 可每2小时一次，每次15~20分钟（用毛巾包裹冰袋避免冻伤），能收缩血管减轻肿胀。热敷 仅适用于缓解期，急性期热敷会加重炎症反应。
三、饮水与饮食干预
每日饮水量保持2000~3000毫升（约8~12杯），以白开水、淡茶水为主，促进尿酸通过肾脏排泄。发作期间严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、浓肉汤），避免酒精（尤其是啤酒）和含糖饮料。可适量食用低嘌呤蔬菜（如西兰花、黄瓜）和全谷物，【痛风患者饮食管理】需结合个体尿酸水平调整，建议咨询营养师制定个性化方案。
四、避免诱发因素
急性发作多与劳累、受凉、关节损伤、高嘌呤饮食有关，需避免熬夜、剧烈运动、突然受凉等诱因。若频繁发作（每年≥2次），需在缓解期（停药2周后）就医检查血尿酸，在医生指导下启动降尿酸治疗（如别嘌醇、非布司他），单纯止痛无法控制病情进展，需长期管理。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南（2019）[J].中华风湿病学杂志，2019，23(1)：5-11.
[2]《中医内科学》（第九版）.人民卫生出版社，2018：156-158.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：108-112.
