中老年骨质疏松的食疗需关注骨密度下降导致的骨骼脆弱症状，表现为腰背酸痛、身高变矮、关节僵硬，严重时易发生骨折。食疗应围绕补充钙、维生素D及促进骨骼代谢的营养素展开，同时避免高盐高糖饮食加速钙流失。
一、高钙食材推荐
乳制品：牛奶（每100ml含钙约100mg）、酸奶（发酵后钙吸收率提升）、奶酪（浓缩钙源），每日250~500ml为宜。
豆制品：豆腐（石膏点制含钙量高）、黑豆（钙含量达224mg/100g），建议每周3~5次。
绿叶蔬菜：菠菜（草酸需焯水去除）、芥菜（钙铁同补），每日200~300g。
二、维生素D协同补充
鱼类：三文鱼（每100g含维生素D约500IU）、沙丁鱼（罐装去骨更佳），每周1~2次。
强化食品：牛奶（多数添加维生素D）、谷物（早餐麦片常见强化），每日摄入200IU以上。
日照辅助：上午10点前或下午4点后晒太阳15~20分钟，促进皮肤合成维生素D。
三、骨骼保护饮食原则
低钠饮食：每日盐摄入控制在5g以内，避免高盐加速钙排泄。
控糖限酸：减少碳酸饮料、糕点摄入，避免酸性体质加剧钙流失。
优质蛋白：鸡蛋（1个/日）、瘦肉（50~75g/餐）、鱼类（去皮鸡胸肉），维持氮平衡促进骨基质合成。
四、禁忌与注意事项
高草酸食物：菠菜、苋菜需焯水后烹饪，避免影响钙吸收。
咖啡因限制：每日咖啡不超过2杯，过量可能增加尿钙排泄。
药物相互作用：服用钙剂时避免与茶、咖啡同服，间隔1~2小时。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
[2]国家卫健委.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨科杂志，2017，37(1)：1-10.
[3]《中医食疗学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：89-95.
