牙齿漂泊治疗（即牙齿漂白，专业称牙齿脱色治疗）通过化学漂白剂分解牙体表面色素，使牙齿颜色变浅，实现美白效果。具体操作包括诊室专业漂白和居家美白系统，需根据牙齿着色程度选择方案。
一、漂白剂作用机制
化学分解色素：专业漂白剂（如35%过氧化氢、15%~35%过氧化脲）通过氧化反应，将牙齿表面及浅层牙本质中的色素分子分解为无色小分子，随唾液代谢排出。
渗透牙体结构：漂白剂可渗透至牙釉质孔隙及牙本质小管，对深层色素（如四环素牙、氟斑牙）发挥作用，但对牙釉质本身无损伤。
二、常见治疗方式
诊室专业漂白：单次治疗即可提亮2~4个色阶，通过冷光加速剂（波长480nm）激活漂白剂，缩短操作时间至30~60分钟。适用于紧急美白需求（如婚礼、面试），但需注意术后24小时内避免色素沉积食物。
居家美白系统：通过定制牙托（含10%~22%过氧化脲）夜间佩戴，持续释放漂白剂，1~2周可见效果。适合敏感牙人群，建议搭配脱敏牙膏使用以减轻刺激。
三、适用与禁忌人群
适用情况：外源性着色（咖啡/茶渍）、轻中度内源性着色（如年龄相关变黄）、无龋坏及牙周病者。
禁忌人群：妊娠期女性、18岁以下未成年人（牙釉质未完全矿化）、对过氧化物过敏者、重度四环素牙/氟斑牙需结合贴面修复。
四、注意事项
术后敏感：约30%使用者出现短暂冷热敏感，属正常现象，可通过脱敏牙膏（含硝酸钾成分）缓解。
维持效果：避免吸烟、咖啡、红酒等长期着色源，美白后每6个月复查一次，必要时补做维持治疗。
专业监测：建议在正规医疗机构操作，避免自行使用高浓度漂白剂导致牙釉质脱矿（表现为牙面粗糙、白斑）。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔美白临床指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：521-525.
[2]王勤涛，周锐.牙齿美学修复学[M].北京：人民卫生出版社，2019：187-201.
[3]American Academy of Cosmetic Dentistry.Aesthetic Dentistry： ACP White Paper[J].J Esthet Dent，2021，33(2)：105-112.
