消化不良用药需根据症状类型选择，功能性消化不良可服促动力药、消化酶制剂；器质性消化不良需针对病因治疗，如幽门螺杆菌感染需四联疗法。用药前需明确症状性质，避免盲目服用。
一、功能性消化不良用药
1.促动力药
多潘立酮：增强胃排空，缓解餐后饱胀、嗳气等症状。适用于胃动力不足引起的上腹胀满，每日3次，饭前15~30分钟服用。
莫沙必利：促进全胃肠道蠕动，改善功能性消化不良症状，尤其适用于伴有胃食管反流者。
2.消化酶制剂
复方消化酶胶囊：含多种消化酶（如胰蛋白酶、淀粉酶），帮助分解蛋白质、碳水化合物，缓解食积引起的腹胀、食欲不振。
乳酶生片：调节肠道菌群，促进乳糖消化，适合儿童及乳糖不耐受者。
二、器质性消化不良用药
1.幽门螺杆菌感染
- 四联疗法：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂+两种抗生素（阿莫西林、克拉霉素），疗程10~14天，需遵医嘱服用。严禁自行服用，必须面诊辨证。
2.胃炎/胃溃疡
抑酸药：质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）或H?受体拮抗剂（如法莫替丁），减少胃酸分泌，促进黏膜修复。
胃黏膜保护剂：硫糖铝、枸橼酸铋钾，形成保护膜，缓解胃痛、反酸。
三、特殊人群用药
1.儿童消化不良
健胃消食口服液：含太子参、陈皮等成分，健脾消食，适合儿童饮食积滞、食欲不振。严禁自行服用，必须面诊辨证。
益生菌制剂：如双歧杆菌三联活菌，调节肠道菌群，改善功能性腹泻型消化不良。
2.老年人消化不良
- 复方阿嗪米特肠溶片：含阿嗪米特、胰酶等，促进消化液分泌，适合老年消化功能减退者。
四、用药注意事项
避免长期用药：功能性消化不良用药2周无效或症状加重，需排查器质性疾病。
特殊禁忌：心脏病患者慎用多潘立酮，肝肾功能不全者需调整剂量。
生活方式调整：服药期间避免生冷辛辣，规律饮食，饭后适当运动。
参考文献：
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