口臭的原因包括口腔局部因素（如口腔卫生不良、龋齿、牙周病、口腔黏膜病、不良修复体）和全身系统性疾病（如消化系统疾病、呼吸系统疾病、其他系统性疾病）；治疗方法有口腔局部治疗（保持口腔卫生、治疗龋齿、治疗牙周病、治疗口腔黏膜病、调整不良修复体）和全身系统性疾病的治疗（针对消化系统、呼吸系统等疾病进行相应治疗）。
一、口臭的原因
（一）口腔局部因素
1.口腔卫生不良：不按时刷牙、漱口，食物残渣在口腔内滋生细菌，细菌分解食物残渣产生有异味的物质导致口臭。例如，成年人若每天早晚及饭后未有效清洁口腔，口腔内会积累大量菌斑、软垢等，长期可引发口臭。儿童若口腔卫生差，也易因食物残留滋生细菌出现口臭，尤其在乳牙期，家长若未帮助儿童做好口腔清洁，更易导致该情况。
2.龋齿：牙齿龋坏形成龋洞，洞内容易残留食物碎屑，细菌在龋洞内繁殖，产生异味。不同年龄段均可发生龋齿，儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底，患龋齿的概率较高，若不及时治疗，龋齿引发口臭的风险增加。
3.牙周病：牙龈炎、牙周炎等牙周疾病会导致牙龈出血、红肿、化脓，牙周袋内细菌大量繁殖，产生口臭。成年人中牙周病较为常见，而儿童若存在口腔卫生不良等情况，也可能引发牙周组织的炎症，只是相对成年人发病率较低。
4.口腔黏膜病：如口腔溃疡，溃疡面会有炎性渗出、坏死组织等，细菌繁殖产生异味。各年龄段均可发生，儿童患口腔溃疡可能与维生素缺乏、感染等因素有关，而成年人可能因压力、创伤等原因引发，都会导致口臭。
5.不良修复体：不合适的假牙、牙套等修复体，与口腔组织贴合不紧密，容易残留食物，滋生细菌产生口臭。佩戴假牙的中老年人较为常见，若假牙清洁不当，更易出现这种情况。
（二）全身系统性疾病
1.消化系统疾病
胃炎、胃溃疡：胃肠道消化功能紊乱，食物消化不完全，可能产生异味并反流至口腔，引起口臭。各年龄段均可能患病，成年人中因饮食不规律、压力大等因素患胃炎、胃溃疡的较多，儿童相对较少，但也有因饮食不当等引发的情况。
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可在胃内定植，产生尿素酶分解尿素产生氨，经口腔呼出导致口臭。该菌感染在人群中较为普遍，各年龄段都可能感染，儿童感染后也可能出现口臭表现。
便秘：粪便长时间在肠道内停留，会产生大量有害物质，部分可通过呼吸排出，导致口臭。各年龄段均可能发生便秘，老年人由于胃肠蠕动功能减弱等原因更易出现便秘进而引发口臭，儿童可能因饮食结构不合理等出现便秘相关口臭。
2.呼吸系统疾病：如鼻窦炎、扁桃体炎等，呼吸道产生的分泌物及细菌感染产生的异味可波及口腔导致口臭。例如，鼻窦炎患者鼻窦内的脓性分泌物倒流至咽部，可引起口臭，各年龄段均可患病，儿童若有鼻窦炎未及时治疗，也可能出现口臭情况。
3.其他系统性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体增多，可出现丙酮味口臭；肾功能不全患者由于肾功能下降，体内毒素不能正常排出，也可能出现口臭。糖尿病在成年人中发病率逐渐升高，儿童糖尿病相对较少见；肾功能不全可发生在各个年龄段，老年人由于肾脏功能逐渐衰退更易出现。
二、口臭的治疗方法
（一）口腔局部治疗
1.保持口腔卫生：
正确刷牙：早晚使用巴氏刷牙法刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，可有效清除口腔内的食物残渣和菌斑。儿童需在家长帮助下掌握正确刷牙方法，选择适合儿童的软毛牙刷，培养良好的刷牙习惯。
使用牙线和漱口水：饭后使用牙线清理牙缝中的食物残渣，配合使用含漱口水可进一步清洁口腔，抑制细菌生长。成年人可自行使用牙线和漱口水，儿童使用漱口水需谨慎，避免误吞，可在家长指导下选择儿童专用漱口水。
2.治疗龋齿：及时到口腔科就诊，根据龋齿的严重程度进行充填治疗等，去除龋洞内的腐质，恢复牙齿的外形和功能，消除因龋齿导致的口臭。儿童发现龋齿应尽早治疗，避免龋齿进一步发展引发更严重的口腔问题及口臭加重。
3.治疗牙周病：
基础治疗：包括洗牙（龈上洁治）、龈下刮治等，去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素，控制牙周炎症。成年人和儿童均可进行相应的牙周基础治疗，但儿童治疗时需考虑其配合度等因素。
药物辅助治疗：在牙周基础治疗的基础上，可局部使用药物辅助治疗，但儿童用药需谨慎，应遵循儿科安全用药原则。
4.治疗口腔黏膜病：针对不同的口腔黏膜病进行相应治疗，如口腔溃疡可局部使用促进愈合的药物等，以消除炎症和异味。儿童口腔溃疡若症状较轻，可通过保持口腔清洁、补充维生素等缓解；若症状严重，需及时就医治疗。
5.调整不良修复体：若不良修复体导致口臭，应到口腔科调整或重新制作合适的修复体，确保修复体与口腔贴合良好，易于清洁。佩戴假牙的中老年人发现因修复体问题导致口臭时，应及时处理。
（二）全身系统性疾病的治疗
1.消化系统疾病的治疗
胃炎、胃溃疡：根据病情采取相应治疗，如使用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等药物。成年人中幽门螺杆菌相关的胃炎、胃溃疡需进行幽门螺杆菌根除治疗，儿童患相关疾病时用药需考虑儿童的生理特点，选择合适的药物及剂量。
幽门螺杆菌感染：采用四联疗法等进行根除治疗，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素联合使用，根除幽门螺杆菌后，因该菌感染导致的口臭可能缓解。儿童幽门螺杆菌感染的治疗需谨慎评估，遵循儿科治疗规范。
便秘的治疗：通过调整饮食结构，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，养成良好的排便习惯，必要时可使用缓泻剂等，但儿童使用缓泻剂需在医生指导下进行，避免自行用药。
2.呼吸系统疾病的治疗：针对鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸系统疾病进行相应治疗，如使用抗生素治疗细菌感染等，控制呼吸道炎症后，口臭可能减轻。儿童呼吸系统疾病引发口臭时，用药需考虑儿童的年龄、体重等因素，选择合适的药物。
3.其他系统性疾病的治疗：糖尿病患者需积极控制血糖，将血糖控制在合理范围；肾功能不全患者则需根据病情进行相应的肾脏替代治疗等，以改善体内毒素积聚情况，缓解口臭。不同年龄段患者治疗方式有所不同，需根据具体病情制定个性化方案。
