牙周炎需通过规范治疗控制炎症、修复组织，日常结合口腔护理与生活方式调整，必要时配合药物干预，严重病例需手术治疗。
一、基础治疗：清除病因与控制炎症
专业洁治：通过龈上洁治术（洗牙）去除牙结石，龈下刮治术清除牙周袋内细菌生物膜及病变牙骨质，必要时配合根面平整术（平整牙根表面）。《中国牙周病防治指南（2020版）》指出，此类基础治疗可使80%~90%的轻中度牙周炎得到有效控制。
局部用药：牙周袋内可放置甲硝唑凝胶等抗菌药物（严禁自行服用，必须面诊辨证），含漱氯己定溶液（0.12%~0.2%浓度）辅助控制炎症，但连续使用不宜超过2周，避免口腔菌群失调。
二、系统治疗：修复组织与预防复发
牙周手术：若基础治疗后仍有深牙周袋（>5mm），需行翻瓣术、引导组织再生术等，通过手术清创、植入生物材料促进牙周组织愈合。《牙周病学》（第6版）强调，手术治疗可显著改善重度牙周炎患者的附着水平。
全身用药：重度牙周炎或合并全身感染时，可短期口服阿莫西林+甲硝唑联合方案（用药需遵医嘱），但长期使用需监测肝肾功能。
三、日常维护：长期管理与终身随访
口腔护理：每日早晚使用巴氏刷牙法刷牙（每次3分钟），配合牙间刷、冲牙器清洁牙间隙；使用含氟牙膏（含氟量1000~1500ppm）增强牙齿抗龋能力。
生活方式：减少精制糖摄入，避免吸烟（吸烟会降低牙周治疗成功率），控制糖尿病等全身疾病。《中国居民膳食指南（2022）》建议，牙周炎患者每日膳食纤维摄入应达25~30g，以改善牙龈微循环。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年：家长需监督口腔清洁，每6个月涂氟1次，发现牙龈红肿出血及时就诊。
老年人群：定期检查口腔黏膜及义齿适配性，避免义齿压迫导致的牙周创伤。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南（2020版）[J].中华口腔医学杂志，2020，55(10)：981-988.
[2]人民卫生出版社.牙周病学（第6版）[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-156.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].北京：人民卫生出版社，2022：89-92.
